目的探討降鈣素聯(lián)合鹽酸氨基葡萄糖治療膝骨關(guān)節(jié)炎的治療效果。 方法2014年11月－2015年4月收治156例膝骨關(guān)節(jié)炎患者，采用Kellgren-Lawrence分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)將其分為輕、中、重度，按隨機(jī)數(shù)字表法分為單用鹽酸氨基葡萄糖組（對(duì)照組）和鹽酸氨基葡萄糖聯(lián)合降鈣素組（試驗(yàn)組），每組各78例。于治療6周、3個(gè)月后采用西安大略和麥克馬斯特骨關(guān)節(jié)指數(shù)（WOMAC）問卷調(diào)查進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。 結(jié)果輕度膝骨關(guān)節(jié)炎患者中，兩組治療6周、3個(gè)月后與治療前WOMAC評(píng)分比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組治療后同時(shí)間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。中度膝骨關(guān)節(jié)炎患者中，對(duì)照組治療3個(gè)月、試驗(yàn)組治療6周及3個(gè)月后與治療前WOMAC評(píng)分比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組治療后同時(shí)間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。重度膝骨關(guān)節(jié)炎患者中，對(duì)照組治療前后WOMAC評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；試驗(yàn)組治療3個(gè)月后與治療前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；試驗(yàn)組治療3個(gè)月后與對(duì)照組同時(shí)間點(diǎn)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論對(duì)輕度膝骨關(guān)節(jié)炎鹽酸氨基葡萄糖聯(lián)合降鈣素與單用鹽酸氨基葡萄糖比較無明顯治療優(yōu)勢(shì)；對(duì)中度膝骨關(guān)節(jié)炎聯(lián)合治療方案比單用鹽酸氨基葡萄糖起效更快；對(duì)重度膝骨關(guān)節(jié)炎單用鹽酸氨基葡萄糖無效，鹽酸氨基葡萄糖聯(lián)合降鈣素治療3個(gè)月后有效。
我們應(yīng)用眼電生理檢測(cè)二例中年女性，因腹瀉服痢特靈后急性視力減退、視網(wǎng)膜動(dòng)脈病理性狹窄，視盤淡白，P-VEP顯示無小或P1潛伏期延遲；F-ERG示無波型；EOG:低平型，Anden比低下；眼電生理檢測(cè)提示；痢特靈致雙眼急視神經(jīng)性視網(wǎng)膜中毒性病變。 （中華眼底病雜志，1993，9：100-101）
目的 了解胃食管反流(GER)在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)住院患者中的發(fā)病率，以及GER對(duì)AECOPD患者氣道酸堿度及肺通氣功能的影響。方法 選擇AECOPD住院患者65例，根據(jù)《反流問卷調(diào)查表》結(jié)果分為GER陽性組和GER陰性組；同時(shí)選擇健康人2O例作為對(duì)照組。檢測(cè)三組呼出氣冷凝液(EBC)pH值和肺通氣功能(FEV1、FEV1／FVC、FEV1％pred)。結(jié)果 AECOPD合并GER的發(fā)病率為30.8％(20／65)。GER陽性和GER陰性AECOPD患者在年齡、性別、體重指數(shù)(BMI)、血漿白蛋白(Alb)、血?dú)?PaCO2、PaO2 )等方面無顯著差異(P均gt;0.05)。GER陽性AECOPD患者EBC的pH值顯著低于GER陰性AECOPD患者和對(duì)照組[6.00±0.75比6.76±0.77和7.97±0.12，P均lt;0.05]，GER陰性AECOPD患者也顯著低于對(duì)照組(Plt;0.05)。GER陽性AECOPD患者肺通氣功能顯著低于GER陰性組。結(jié)論 AECOPD患者存在一定程度的氣道酸化，GER在AECOPD患者中有較高的發(fā)病率，GER使AECOPD氣道酸化更明顯，并可能是促進(jìn)COPD發(fā)生發(fā)展的重要因素。
目的探討鹽酸氨基葡萄糖聯(lián)合鈣和維生素D治療膝骨關(guān)節(jié)炎的療效。 方法選擇2014年1月－2015年1月在骨質(zhì)疏松科門診就診的120例雙膝骨關(guān)節(jié)炎患者，均為女性，按門診就診順序隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組各60例。治療組給予枸櫞酸鈣、阿法骨化醇、鹽酸氨基葡萄糖；對(duì)照組僅服用鹽酸氨基葡萄糖。治療前及治療后3、6個(gè)月分別給予西安大略和麥克馬斯特骨關(guān)節(jié)指數(shù)（WOMAC）問卷調(diào)查和評(píng)分，并判斷其療效。 結(jié)果兩組治療3、6個(gè)月時(shí)WOMAC評(píng)分均較治療前有所降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療3個(gè)月時(shí)兩組WOMAC評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療6個(gè)月時(shí)兩組WOMAC評(píng)分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療3個(gè)月時(shí)，對(duì)照組與治療組總有效率分別為41.7%和43.3%，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療6個(gè)月時(shí)，對(duì)照組與治療組總有效率分別為46.7%和65.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療3、6個(gè)月對(duì)照組內(nèi)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），治療組內(nèi)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論鹽酸氨基葡萄糖治療膝骨關(guān)節(jié)炎療效確切，聯(lián)合鈣劑和維生素D治療，僅在治療6個(gè)月時(shí)與單用鹽酸氨基葡萄糖治療有差異。
手術(shù)是治療惡性腫瘤的重要方法，七氟烷是最常見的全身麻醉藥之一，其可通過直接或間接的方式影響細(xì)胞生物學(xué)行為及腫瘤患者的免疫功能，從而影響腫瘤患者術(shù)后病情復(fù)發(fā)和病變轉(zhuǎn)移。該文從微 RNA、基質(zhì)金屬蛋白酶、磷脂酰肌醇-3-激酶/Akt 信號(hào)通路及低氧誘導(dǎo)因子-1α等方面，總結(jié)歸納七氟烷影響腫瘤細(xì)胞生物學(xué)行為的分子機(jī)制，闡明七氟烷對(duì)腫瘤患者免疫功能影響的調(diào)節(jié)機(jī)制，以期為腫瘤患者的精準(zhǔn)麻醉提供理論依據(jù)，為降低腫瘤患者術(shù)后病情復(fù)發(fā)和病變轉(zhuǎn)移提供用藥依據(jù)。
為輔助基層超聲科醫(yī)生從兒童腹部超聲圖像中準(zhǔn)確且快速地檢測(cè)出腸套疊病灶，本文提出了一種基于改進(jìn)YOLOv8n的兒童腸套疊檢測(cè)算法EMC-YOLOv8n。首先，采用具有級(jí)聯(lián)分組注意力模塊的EfficientViT網(wǎng)絡(luò)作為主干網(wǎng)絡(luò)，以提高目標(biāo)檢測(cè)速度。其次，利用改進(jìn)后的C2fMBC模塊替換頸部網(wǎng)絡(luò)中的C2f模塊，降低網(wǎng)絡(luò)復(fù)雜度，并在每個(gè)C2fMBC模塊之后引入坐標(biāo)注意力機(jī)制模塊，以增強(qiáng)對(duì)位置信息的關(guān)注度。最后，在自建的兒童腸套疊數(shù)據(jù)集上進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。結(jié)果表明，EMC-YOLOv8n算法的召回率（Recall）、平均檢測(cè)精度（mAP@0.5）及精確度（Precision）相較基線算法分別提高了3.9%、2.1%及0.9%。盡管網(wǎng)絡(luò)參數(shù)量及計(jì)算量略微增加，但檢測(cè)精度得到顯著提升，能夠高效完成檢測(cè)任務(wù)，極具經(jīng)濟(jì)及社會(huì)價(jià)值。
隨著無創(chuàng)機(jī)械通氣技術(shù)在臨床的廣泛應(yīng)用及技術(shù)水平的不斷提高，已取得了可靠有效的臨床療效。無創(chuàng)正壓通氣（NPPV）治療慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）合并呼吸衰竭，更是彌補(bǔ)了傳統(tǒng)治療的不足，早期應(yīng)用治愈率高，死亡率低[1]。本文總結(jié)了大連市中心醫(yī)院近兩年使用NPPV治療慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的情況，探討AECOPD早期應(yīng)用無創(chuàng)通氣的價(jià)值及療效。
目的 探討腸系膜上靜脈血栓形成（superior mesenteric venous thrombosis，SMVT）所致腸壞死的早期診斷和外科治療。方法 回顧性總結(jié)和分析了32例SMVT所致腸壞死病例的臨床資料，其中原發(fā)性SMVT6例，繼發(fā)性SMVT 26例；9例伴隨門靜脈血栓形成，有24例術(shù)前經(jīng)影像學(xué)檢查確診為SMVT； 均經(jīng)手術(shù)治療，其中9例術(shù)中使用了Fogarty 導(dǎo)管取栓，術(shù)后予抗凝溶栓治療。結(jié)果 1例發(fā)生短腸綜合征；1例死亡；其余30例均病愈出院。結(jié)論 SMVT是一種臨床少見的腸缺血性疾病，病因復(fù)雜，早期診斷困難，往往因延誤治療而發(fā)生腸壞死；及時(shí)行手術(shù)切除壞死小腸是一種行之有效的方法，術(shù)中、術(shù)后給予抗凝溶栓治療可有效減少復(fù)發(fā)。
目的 總結(jié)頸動(dòng)脈體瘤的診斷和外科手術(shù)治療的經(jīng)驗(yàn)?！》椒ā》治鑫以?991年9月至2009年2月期間手術(shù)治療的16例頸動(dòng)脈體瘤患者的臨床資料?！〗Y(jié)果 術(shù)前均行彩色多普勒超聲檢查，9例行CT檢查，6例行數(shù)字減影血管造影檢查。3例首診時(shí)誤診為其他疾病。11例行單純瘤體切除； 5例采用大隱靜脈行頸動(dòng)脈重建。術(shù)后1例出現(xiàn)聲音嘶啞，1例出現(xiàn)伸舌右偏，1例出現(xiàn)呼吸困難。10例獲得7個(gè)月～15年（平均67個(gè)月）隨訪，未見復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移?！〗Y(jié)論 臨床醫(yī)師應(yīng)提高對(duì)頸動(dòng)脈體瘤的認(rèn)識(shí),注意選擇合適的檢查方法以免誤診，外科手術(shù)切除是首選的治療措施，大隱靜脈重建頸動(dòng)脈是一種較安全、有效的治療方法。