目的 研究電壓門控性鉀通道亞型( Kv1. 5) 在高原低壓低氧性肺動脈高壓中的作用,觀察二氯醋酸鈉( DCA) 對高原低壓低氧性肺動脈高壓大鼠肺小動脈平滑肌細(xì)胞( PASMCs) 電壓門控性鉀通道Kv1. 5 亞型基因表達(dá)的影響和肺動脈高壓的降壓作用。方法 24 只雄性SD 大鼠隨機(jī)分為正常對照組( N組, 8 只) 、高原低壓低氧組( HA 組, 8 只) 及DCA 干預(yù)組( DCA 組, 8 只) 。N組置于平原處室內(nèi)喂養(yǎng), HA 組和DCA 組均同時(shí)置于模擬的海拔5000 m高原環(huán)境, DCA 組大鼠予以DCA70 mg·kg- 1·d- 1灌胃。21 d 后測量三組大鼠平均肺動脈壓( mPAP) 、肺小動脈平滑肌和心臟壁厚度, 用熒光定量PCR 法檢測三組大鼠PASMCs Kv1. 5 mRNA, 免疫組織化學(xué)和免疫印跡法觀察大鼠PASMCs Kv1. 5 蛋白的表達(dá)。結(jié)果 模擬高原5000 m21 d 后, HA 組大鼠mPAP 明顯高于N組( P lt;0. 01) , 其肺小動脈管壁增厚, 管腔狹窄, 表現(xiàn)為管壁厚度占外徑的百分比( WT%) 、管壁面積占總面積的百分比( WA%) 和右心室與左心室加室間隔之比( RV/LV +S) 較N組明顯升高( P 均lt;0. 01) 。與HA 組相比, DCA組mPAP 則明顯降低( P lt; 0. 01) , 表現(xiàn)血管重構(gòu)減弱, WT%和WA% 明顯下降( P lt; 0. 01) , RV/LV + S下降( P lt; 0. 01) 。HA 組Kv1. 5 mRNA 明顯低于N組( P lt;0. 01) , DCA 組Kv1. 5mRNA 則明顯恢復(fù)表達(dá)( P lt; 0. 01) 。HA 組肺小動脈壁Kv1. 5 平均光密度低于N組( P lt;0. 01) , DCA 組則明顯高于HA 組( P lt;0. 01) 。蛋白表達(dá)呈現(xiàn)相似結(jié)果。結(jié)論 高原低壓低氧性大鼠PASMCs Kv1. 5表達(dá)明顯受到抑制, DCA 具有恢復(fù)Kv1. 5 表達(dá)、阻止肺小動脈重塑及降低肺動脈壓的作用。
【摘要】 目的 總結(jié)不同排氣方式對肝癌患者醋酸蘭瑞肽肌肉注射成功率的關(guān)系，選擇最佳的排氣方法。 方法 2006年11月-2009年9月，將需行醋酸蘭瑞肽肌肉注射的肝癌患者182例隨機(jī)分為兩組，常規(guī)法92例，改良法90例。兩組均用藥物自帶的注射用水稀釋粉劑，溶解藥液備用，消毒皮膚后抽吸藥液，常規(guī)法排氣至針乳頭后，更換針頭后將針頭內(nèi)空氣排盡行肌肉注射；改良法將藥液抽取在針筒，暫不排氣，更換針頭后快速排氣至針頭行肌肉注射。比較兩種方法的一次肌肉注射成功率。 結(jié)果 改良法成功率明顯高于常規(guī)法。 結(jié)論 將抽吸藥液保留于針筒，更換針頭后快速而連續(xù)排氣，能提高醋酸蘭瑞肽肌肉注射成功率。
目的:觀察醋酸甲地孕酮(MA)在預(yù)防化療引起的消化道反應(yīng)中的作用。方法:收集2007年6月～2008年6月病理學(xué)和細(xì)胞學(xué)證實(shí)的消化道惡性腫瘤60例,采用自身前后交叉對照研究,隨機(jī)分為AB和BA兩組。AB組第一周期止吐方案用格拉司瓊+胃復(fù)安＋MA,第二周期止吐方案用格拉司瓊+胃復(fù)安;BA組第一周期止吐方案用格拉司瓊+胃復(fù)安,第二周期止吐方案MA＋格拉司瓊+胃復(fù)安。結(jié)果:化療同時(shí)配合使用MA惡心、嘔吐發(fā)生率下降(Plt;0.05);惡心、嘔吐程度改善(P.001),并且可以預(yù)防化療引起的急性期和延遲期惡心、嘔吐反應(yīng)(Plt;0.05)。結(jié)論:化療同時(shí)配合使用MA可以改善化療患者的惡心嘔吐反應(yīng)
目的:觀察自擬中藥方劑配合醋酸曲安奈德注射液治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎與單獨(dú)應(yīng)用曲安奈德注射液治療的療效比較。方法:我科來診60例先后隨機(jī)分成治療組和對照組,治療組30例,對照組30例。兩組均行膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射醋酸曲安奈德注射液,每周1次,治療組加服自擬中藥方,每日1劑,每療程7周,共治療2個(gè)療程,治療后隨訪,分別于第1、2療程后進(jìn)行優(yōu)良率療效評定。結(jié)果:經(jīng)過1個(gè)療程治療后,治療組優(yōu)良率(87%)優(yōu)于對照組優(yōu)良率(67%);經(jīng)過2個(gè)療程后,療效評定治療組優(yōu)良率(97%)優(yōu)于對照組優(yōu)良率(83%)。結(jié)論:中藥配合醋酸曲安奈德注射液治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的療效優(yōu)于單獨(dú)使用醋酸曲安奈德注射液進(jìn)行治療,中藥方劑配合醋酸曲安奈德注射液治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎具有明確的療效。
目的 探討超聲引導(dǎo)下活體犬肝注射不同劑量的醋酸高滲氯化鈉液（acetic acid hypertonic saline solution,AHS）后行射頻消融（RFA），觀察犬肝一次性毀損體積的變化。方法 使用LDRF-120S多極RFA系統(tǒng)聯(lián)合AHS對活體犬肝行RFA。健康成年雜種犬30只，隨機(jī)分為5組（n＝6）。A組： 注射2 ml AHS后立即行RFA； B組： 注射2 ml AHS后延時(shí)5 min行RFA； C組： 注射4 ml AHS后立即行RFA； D組： 注射4 ml AHS后延時(shí)5 min行RFA； E組： 注射6 ml AHS后立即行RFA。結(jié)果 5組間平均起始阻抗差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pgt;0.05)； 5組間平均消融時(shí)間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=83.831,P＜0.001），LSD-t檢驗(yàn)分析各組間兩兩比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.001),在觀察范圍內(nèi)E組平均消融時(shí)間最長； 5組間平均毀損直徑差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=53.488,P＜0.001），在觀察范圍內(nèi)E組平均毀損直徑最大，LSD-t檢驗(yàn)分析除D與E組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pgt;0.05)外,其余各組間兩兩比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.001)； 網(wǎng)狀纖維染色顯示凝固壞死區(qū)及其鄰近的正常肝組織均可見血管內(nèi)血栓形成； E組在AHS注射過程中出現(xiàn)不同程度的外溢； A、B、C及D組14 d內(nèi)無動物死亡，E組死亡4只。結(jié)論 活體犬肝局部注射AHS 4 ml后延時(shí)5 min行RFA即可達(dá)到較理想的毀損體積。
目的 探討醋酸及無水乙醇經(jīng)皮肝穿刺注射治療原發(fā)性肝癌(PHC)的效果，以及治療中藥物對免疫功能有何影響。方法 將41例PHC患者分別給予75%醋酸或無水乙醇注射治療。于治療前后檢測肝功能、可溶性白介素-2受體(sIL2R)、甲胎蛋白，并行肝穿刺活檢，B超檢查肝癌大小。結(jié)果 醋酸組和乙醇組的有效率分別為88.2%及87.5%，兩組對sIL-2R影響不明顯(Ｐ＞0.05)，但乙醇組注射次數(shù)、用藥量及對肝功能的影響均明顯大于醋酸組(Ｐ＜0.01)。結(jié)論 對原發(fā)性肝癌合并肝硬變或合并多臟器疾病或不能接受手術(shù)者，無論從療效、減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及提高醫(yī)生的工作效率比較，醋酸均優(yōu)于乙醇。
目的探討二氯醋酸二異丙胺對膿毒癥患者肝功能損害的影響。 方法選擇2010年6月－2012年12月間60例膿毒癥合并肝功能損害的患者，采用計(jì)算機(jī)隨機(jī)分為2組，治療組30例靜脈滴注二氯醋酸二異丙胺，對照組30例給予維生素C，療程均為7 d。兩組均同時(shí)給予抗感染，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等治療。于治療前及治療后抽取患者靜脈血，檢測谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶、總膽紅素及直接膽紅素水平，并進(jìn)行療效判定。 結(jié)果兩組治療后肝功能指標(biāo)均下降，與治療前相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療后與對照組相比，治療組肝功能指標(biāo)下降顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療組總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.356，P=0.037）。 結(jié)論二氯醋酸二異丙胺對膿毒癥患者肝功能損害具有治療作用。
目的觀察醋酸甲地孕酮（MA）對腫瘤患者化學(xué)療法（化療）期間惡心、嘔吐癥狀的抑制效果及不良反應(yīng)。 方法采用前瞻性、自身前后對照研究，將2013年3月－9月入院的60例化療腫瘤患者隨機(jī)分為A、B兩組。每組30例。A組在第1周期化療前2 d開始口服MA，160 mg/d，連續(xù)口服5 d；托烷司瓊5 mg/d，化療前30 min靜脈滴注，化療第1～3天；第2周期單用托烷司瓊。B組在第2周期口服MA+靜脈滴注托烷司瓊，第1周期單用托烷司瓊，余同前?；熃Y(jié)束后比較用MA和不用MA時(shí)的惡心、嘔吐發(fā)生率和程度，以及便秘、血栓、面色潮紅、陰道出血、血糖升高及水鈉潴留等不良反應(yīng)發(fā)生率。 結(jié)果患者用MA時(shí)惡心、嘔吐發(fā)生率較不用MA時(shí)明顯降低（P＜0.05），惡心、嘔吐程度也較不用MA時(shí)減輕（P＜0.05）。用MA和不用MA的便秘發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。兩組均未見血栓、面色潮紅、陰道出血、血糖升高及水鈉潴等不良反應(yīng)。 結(jié)論與不使用MA比較，腫瘤患者使用MA能明顯減輕化療引起的惡心、嘔吐反應(yīng)，且不增加其他不良反應(yīng)發(fā)生率。
目的探討炔雌醇醋酸環(huán)丙孕酮聯(lián)合二甲雙胍對肥胖型多囊卵巢綜合征（PCOS）性激素水平及脂代謝的影響。 方法選取2013年3月－2015年4月就診的77例肥胖型PCOS患者，采用炔雌醇醋酸環(huán)丙孕酮聯(lián)合二甲雙胍進(jìn)行治療，比較患者治療前和治療6個(gè)周期后性激素水平[指標(biāo)：卵泡刺激素（FSH）、雌二醇、黃體生成素（LH）、睪酮、性激素結(jié)合球蛋白（SHBG）]、胰島素抵抗水平[指標(biāo)：空腹血糖（FPG）、空腹胰島素水平（FINS）、胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）]和脂代謝[指標(biāo)：低密度脂蛋白（LDL)、高密度脂蛋白（HDL）、膽固醇（TC）、總?cè)８视停═G）]。 結(jié)果治療后的FSH、雌二醇、LH、睪酮、SHBG水平與治療前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；FPG、FINS、HOMA-IR水平與治療前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；LDL和HDL水平治療前后比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；TC和TG水平較治療前有所降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論炔雌醇醋酸環(huán)丙孕酮聯(lián)合二甲雙胍可以改善肥胖型PCOS性激素水平及糾正脂代謝紊亂，降低胰島素抵抗，值得臨床合理選用。
目的 分析醋酸鈣和復(fù)方 α-酮酸對維持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者鈣磷代謝的影響。 方法 選擇 2014 年 5 月—2015 年 5 月 112 例接受治療的 MHD 合并高磷血癥患者實(shí)施研究，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法將患者分成醋酸鈣組（37 例）、復(fù)方 α-酮酸組（36 例）以及聯(lián)合用藥組（39 例），3 組患者均保持低蛋白飲食，治療 12 周后比較 3 組治療前后的鈣磷代謝指標(biāo)水平、營養(yǎng)指標(biāo)水平，以及治療后的不良反應(yīng)。 結(jié)果 治療前 3 組的血鈣、血磷、血鈣磷乘積以及甲狀旁腺激素水平相比，組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后聯(lián)合用藥組的血磷、血鈣磷乘積以及甲狀旁腺激素水平均分別低于醋酸鈣組和復(fù)方 α-酮酸組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療前 3 組的肌酐、血清總蛋白以及白蛋白水平相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后聯(lián)合用藥組的血清總蛋白及白蛋白水平均分別高于醋酸鈣組和復(fù)方 α-酮酸組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。3 組不良反應(yīng)發(fā)生率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。 結(jié)論 利用醋酸鈣片聯(lián)合復(fù)方 α-酮酸對 MHD 合并高磷血癥實(shí)施治療，能夠有效改善患者的癥狀，降低血磷水平，安全性較高，效果優(yōu)于單項(xiàng)用藥，值得推薦。