華西醫(yī)學(xué)期刊出版社
關(guān)鍵詞
  • 標(biāo)題
  • 作者
  • 關(guān)鍵詞
  • 摘要
高級(jí)搜索
高級(jí)搜索

搜索

找到 關(guān)鍵詞 包含"股薄肌" 8條結(jié)果
  • 帶蒂股薄肌轉(zhuǎn)移自體闊筋膜條修補(bǔ)復(fù)發(fā)性腹股溝疝253例體會(huì)

    發(fā)表時(shí)間:2016-08-29 09:18 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 自體腘繩肌腱重建前交叉韌帶后肌腱再生的MRI研究

    目的?應(yīng)用MRI觀察半腱肌腱及股薄肌腱取材重建前交叉韌帶(anterior cruciate ligament,ACL)后肌腱再生情況。?方法?對(duì)2007年9月-2009年9月,52 例采用單側(cè)自體半腱肌腱、股薄肌腱重建ACL患者進(jìn)行研究。男29例,女23例;年齡19~42歲,平均31.6歲。左膝34例,右膝18例。損傷原因:交通事故傷11例,運(yùn)動(dòng)傷38例,重物砸傷2例,其他傷1例。傷后至手術(shù)時(shí)間為6 d~31個(gè)月,中位時(shí)間為11.4個(gè)月。關(guān)節(jié)疼痛19例,關(guān)節(jié)不穩(wěn)28例,關(guān)節(jié)腫脹5例。股部肌肉萎縮(雙股部周徑差gt; 1 cm)7例,關(guān)節(jié)活動(dòng)部分受限2例。浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性5例,Lachman試驗(yàn) 陽(yáng)性51例,軸移試驗(yàn)陽(yáng)性49例,前抽屜試驗(yàn)均為陽(yáng)性。膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度為(127.77 ± 5.73)°,Lysholm評(píng)分為(52.40 ± 3.45)分,國(guó)際膝關(guān)節(jié)文獻(xiàn)委員會(huì)(IKDC)評(píng)分為(49.50 ± 4.08)分。合并內(nèi)側(cè)半月板損傷23例,外側(cè)半月板損傷6例,滑膜皺襞2 例,游離體1例。?結(jié)果?術(shù)后患者切口均Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪,隨訪時(shí)間12~18個(gè)月,平均14.9個(gè)月。術(shù)后12個(gè)月時(shí)前抽屜試驗(yàn)均呈陰性,Lachman試驗(yàn)陽(yáng)性1例,軸移試驗(yàn)陽(yáng)性1例。膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度為(131.91 ± 1.81)°,Lysholm評(píng)分為(94.98 ± 2.77)分,IKDC 評(píng)分為(93.65 ± 2.42)分,與術(shù)前比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P lt; 0.05)。術(shù)后12個(gè)月,屈膝90°抗阻力試驗(yàn)檢查顯示39例腘窩內(nèi)側(cè)可見(jiàn)繃緊的組織條帶;MRI檢查提示:10例半腱肌腱及股薄肌腱均有再生,29例半腱肌腱再生、股薄肌腱未再生,2例半腱肌腱未再生、股薄肌腱再生,11例半腱肌腱及股薄肌腱均未再生。半腱肌腱再生率為75.0%(39/52),股薄肌腱再生率為23.1%(12/52),總半腱肌腱和股薄肌腱再生率為78.8%(41/52)。?結(jié)論?半腱肌腱及股薄肌腱取材重建ACL后MRI檢查提示部分患者有肌腱再生現(xiàn)象。

    發(fā)表時(shí)間:2016-08-31 05:45 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 大鼠股薄肌異位寄養(yǎng)后恢復(fù)神經(jīng)再支配的組織學(xué)觀察

    目的 探討大鼠股薄肌異位寄養(yǎng)后恢復(fù)神經(jīng)再支配的方法。方法 取8月齡健康雄性SD大鼠60只,體重400~500 g;隨機(jī)分為三組,每組20只,分別為對(duì)照組、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)吻合組和感覺(jué)神經(jīng)吻合組。將右側(cè)股薄肌切取后寄養(yǎng)于左側(cè)股部,對(duì)照組:離斷的閉孔神經(jīng)不作處理;運(yùn)動(dòng)神經(jīng)吻合組:離斷的閉孔神經(jīng)與左側(cè)股神經(jīng)分支吻合;感覺(jué)神經(jīng)吻合組:離斷的閉孔神經(jīng)與左側(cè)隱神經(jīng)吻合。術(shù)后25周觀察股薄肌大體形態(tài)并測(cè)量肌濕重,組織學(xué)切片嗜銀染色觀察神經(jīng)末梢情況及神經(jīng)吻合口橫斷面的結(jié)構(gòu)。結(jié)果 對(duì)照組股薄肌萎縮明顯,肌肉色澤蒼白,肌濕重為204.0±15.3mg;運(yùn)動(dòng)神經(jīng)吻合組和感覺(jué)神經(jīng)吻合組股薄肌與神經(jīng)連接佳,萎縮不明顯,肌濕重分別為394.8±12.9 mg和389.2±13.5 mg,兩組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。感覺(jué)神經(jīng)吻合組的組織學(xué)觀察可見(jiàn)神經(jīng)再生軸突彌散生長(zhǎng),無(wú)完整的運(yùn)動(dòng)終板;運(yùn)動(dòng)神經(jīng)吻合組再生的神經(jīng)軸突向肌纖維生長(zhǎng)并終于運(yùn)動(dòng)終板。結(jié)論 運(yùn)動(dòng)或感覺(jué)神經(jīng)吻合能有效減輕異位寄養(yǎng)的骨骼肌失神經(jīng)性萎縮,促進(jìn)神經(jīng)再支配的恢復(fù)。

    發(fā)表時(shí)間:2016-09-01 09:23 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 股薄肌肌皮瓣修復(fù)外陰癌根治術(shù)后缺損

    目的 解決外陰癌根治術(shù)后較大外陰缺損的即刻修復(fù)。方法 1992年3月~1995年12月,對(duì)4例癌腫位于外陰前庭后半?yún)^(qū),大癌腫的患者,在行根治術(shù)后即刻應(yīng)用股薄肌肌皮瓣修復(fù)外陰缺損。結(jié)果 術(shù)后外陰切口Ⅰ期愈合3例;Ⅱ期愈合1例,為患者合并Ⅱ型糖尿病。術(shù)后經(jīng)3~6年隨訪,1例術(shù)后2年局部復(fù)發(fā),再次手術(shù)后1年死于意外事故。余3例患者健在,無(wú)癌腫復(fù)發(fā)及并發(fā)癥。結(jié)論 外陰癌根治術(shù)后同期應(yīng)用股薄肌肌皮瓣修復(fù)外陰較大缺損能大大減少并發(fā)癥,提高患者的生活質(zhì)量。

    發(fā)表時(shí)間:2016-09-01 11:05 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 股薄肌肌皮瓣治療坐骨結(jié)節(jié)褥瘡

    自1985年5月采用股薄肌肌皮瓣治療坐骨結(jié)節(jié)褥瘡8例(9側(cè))、全部治愈。股薄肌位于大腿內(nèi)側(cè)皮下,切取后對(duì)功能影響較小。

    發(fā)表時(shí)間:2016-09-01 11:41 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 半腱肌腱和股薄肌腱轉(zhuǎn)移修復(fù)人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

    目的探討應(yīng)用半腱肌腱和股薄肌腱轉(zhuǎn)移修復(fù)人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(total knee arthroplasty,TKA)中內(nèi)側(cè)副韌帶(medial collateral ligament,MCL)損傷的臨床療效。 方法回顧分析2009年3月-2014年5月采用半腱肌腱和股薄肌腱轉(zhuǎn)移治療的11例(11膝)TKA術(shù)中MCL損傷患者臨床資料(損傷組),并與同期18例(21膝)TKA術(shù)中無(wú)MCL損傷患者(對(duì)照組)進(jìn)行比較。兩組患者性別、年齡、側(cè)別、病程、體質(zhì)量指數(shù)、膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形程度及術(shù)前膝關(guān)節(jié)學(xué)會(huì)評(píng)分系統(tǒng)(KSS)評(píng)分比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。比較兩組術(shù)后臨床療效,以KSS評(píng)分評(píng)價(jià)關(guān)節(jié)功能。 結(jié)果術(shù)后兩組患者切口均Ⅰ期愈合,未出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)、疼痛等并發(fā)癥。兩組患者均獲隨訪,損傷組隨訪時(shí)間6~29個(gè)月,對(duì)照組7~34個(gè)月。末次隨訪時(shí),損傷組KSS臨床評(píng)分及功能評(píng)分分別為(89.82±3.76)分和(89.54±3.50)分,對(duì)照組分別為(90.19±3.39)分和(90.00±3.53)分,均顯著高于術(shù)前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);兩組末次隨訪時(shí)KSS臨床評(píng)分及功能評(píng)分比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.158,P=0.877;t=0.820,P=0.432)。X線片復(fù)查示,隨訪期間兩組假體均無(wú)松動(dòng)、下沉發(fā)生。 結(jié)論對(duì)于TKA術(shù)中MCL損傷,可選擇半腱肌腱和股薄肌腱轉(zhuǎn)移修復(fù),半腱肌腱和股薄肌腱止點(diǎn)接近MCL止點(diǎn),移位后解剖重建MCL,膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)滿意。

    發(fā)表時(shí)間: 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 股薄肌皮瓣聯(lián)合大收肌穿支皮瓣在乳房重建中的應(yīng)用

    目的探討股薄肌皮瓣聯(lián)合大收肌穿支皮瓣在乳腺癌術(shù)后乳房重建中的應(yīng)用及療效。方法2016 年 8 月—2017 年 2 月,應(yīng)用股薄肌皮瓣聯(lián)合大收肌穿支皮瓣對(duì) 12 例乳腺癌患者行乳房重建?;颊呔鶠榕裕荒挲g 32~59 歲,平均 41.5 歲。左側(cè) 7 例,右側(cè) 5 例。一期乳房重建 8 例,病理診斷為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌 4 例、浸潤(rùn)性小葉癌 4 例;病程 2~9 個(gè)月,平均 4.5 個(gè)月。二期乳房重建 4 例,乳腺癌改良根治術(shù)至該次手術(shù)時(shí)間為 12~70 個(gè)月,平均 37.4 個(gè)月。術(shù)中切取股薄肌皮瓣聯(lián)合大收肌穿支皮瓣長(zhǎng) 20~28 cm、寬 5.5~7.5 cm、厚 2.5~4.5 cm;股薄肌皮瓣血管蒂長(zhǎng)度為 6.5~9.2 cm、大收肌穿支皮瓣血管蒂長(zhǎng)度為 7.5~10.4 cm;皮瓣質(zhì)量為 295~615 g。結(jié)果術(shù)中皮瓣缺血時(shí)間為 95~230 min,平均 135 min。術(shù)后皮瓣均順利成活,供受區(qū)切口均Ⅰ期愈合。12 例患者均獲隨訪,隨訪時(shí)間 7~14 個(gè)月,平均 9.5 個(gè)月。再造乳房外形可、彈性好,無(wú)皮瓣攣縮變形。腿部供區(qū)僅遺留線性瘢痕,腿部功能無(wú)明顯受限。隨訪期間腫瘤無(wú)復(fù)發(fā)。結(jié)論股薄肌皮瓣聯(lián)合大收肌穿支皮瓣可作為乳腺癌術(shù)后乳房重建的選擇之一。

    發(fā)表時(shí)間:2018-05-30 04:28 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 橫向股薄肌皮瓣游離移植修復(fù)足踝部軟組織缺損

    目的探討橫向股薄肌皮瓣游離移植修復(fù)足踝部軟組織缺損的療效。方法 2017年1月—2020年12月,采用橫向股薄肌皮瓣游離移植修復(fù)16例(17足)足踝部軟組織缺損。男10例,女6例;年齡 23~60歲,平均38歲。左足9例,右足6例;雙足1例。軟組織缺損原因:交通事故傷3例,重物砸傷4例,機(jī)器傷3例,感染4例,電燒傷1例,足跟部滑膜肉瘤術(shù)后1例。創(chuàng)面部位:足底遠(yuǎn)端2例(2足),足跟及踝部6例(6足),足背7例(8足),第1跖趾關(guān)節(jié)至內(nèi)踝部1例(1足)。創(chuàng)面范圍為6 cm×5 cm~18 cm×7 cm。皮瓣切取范圍11 cm×6 cm~21 cm×9 cm。供區(qū)直接拉攏縫合。結(jié)果 術(shù)后發(fā)生1例(1足)皮瓣血管危象,1例(1足)皮瓣邊緣部分壞死,1例供區(qū)切口局部裂開(kāi),均經(jīng)對(duì)癥處理后愈合;其余皮瓣全部成活,供、受區(qū)創(chuàng)面均Ⅰ期愈合?;颊呔@隨訪,隨訪時(shí)間12~36個(gè)月,平均24個(gè)月。除1例皮瓣外形臃腫行二期修整外,其余皮瓣外形及質(zhì)地良好、無(wú)臃腫;皮瓣均恢復(fù)保護(hù)性感覺(jué)。末次隨訪時(shí),足踝功能Kofoed評(píng)分73~98分,平均89.7分;優(yōu)13例、良2例、差1例,優(yōu)良率93.8%。供區(qū)遺留線性瘢痕,未對(duì)下肢功能產(chǎn)生不良影響。結(jié)論 橫向股薄肌皮瓣具有可切取范圍大、血管解剖變異少、供區(qū)位置隱蔽等優(yōu)勢(shì),是修復(fù)足踝部大面積軟組織缺損的有效方法。

    發(fā)表時(shí)間: 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
共1頁(yè) 上一頁(yè) 1 下一頁(yè)

Format

Content