目的 評價選擇性介入治療在原發(fā)性肝癌（HCC）門脈高壓癥中的應(yīng)用價值。 方法 2008年11月－2011年3月，收治65例臨床明確診斷的HCC伴門脈高壓癥患者，選擇性使用肝動脈化學(xué)療法（化療）栓塞術(shù)、脾栓塞術(shù)、門靜脈化療栓塞術(shù)、門靜脈支架、胃冠狀靜脈栓塞術(shù)等介入術(shù)式，術(shù)后通過觀察臨床指標、定期復(fù)查影像檢查等了解病變轉(zhuǎn)歸，隨訪生存期并評價療效。 結(jié)果 65例HCC患者均合并不同程度門靜脈高壓，其中門靜脈癌栓46例中有37例顯示肝動脈-門靜脈分流，通過肝動脈及門靜脈化療栓塞術(shù)進行主瘤體及癌栓治療。11例行門靜脈支架置入術(shù)，支架置入后門靜脈壓較術(shù)前明顯下降（P＜0.01），支架中位通暢時間為5.8個月。39例行胃冠狀靜脈和（或）胃短靜脈栓塞術(shù)，術(shù)后有4例再次發(fā)生門脈高壓性出血，再出血率10.26%。18例行脾動脈栓塞術(shù)，術(shù)后3個月血小板較術(shù)前顯著升高（P＜0.01）。隨訪術(shù)后3、6、12及24個月的生存率分別為90.77%、69.23%、35.38%及13.85%。 結(jié)論 選擇性聯(lián)合使用各種介入術(shù)式是治療HCC及其相關(guān)性門脈高壓癥的一種有效方法，可有效預(yù)防高危風險，延長患者生存期。
目的 探討急診行子宮動脈灌注藥物栓塞術(shù)治療剖宮產(chǎn)后切口妊娠的可行性和臨床價值。 方法 2009年10月－2011年12月，對17例臨床證實切口瘢痕妊娠并陰道出血患者，急診行雙側(cè)子宮動脈灌注甲氨蝶呤并超選擇栓塞術(shù)，術(shù)后通過觀察人絨毛膜促性腺激素（HCG）水平、陰道出血及術(shù)后清宮術(shù)來評價療效。 結(jié)果 17例患者急診行子宮動脈灌注栓塞術(shù)成功，術(shù)后陰道出血均停止或減少，HCG水平均明顯下降，3例因孕囊自行排除而未行清宮，14例術(shù)后2～4 d行胚胎鉗刮術(shù)，術(shù)中出血量較少。所有患者1周后均治愈出院。 結(jié)論 子宮動脈灌注栓塞術(shù)是治療剖宮產(chǎn)術(shù)后切口瘢痕妊娠的一種有效方法，可及時治療陰道大出血，促進殺胚，并為術(shù)后清宮提供安全保障。