目的 探討急診行子宮動(dòng)脈灌注藥物栓塞術(shù)治療剖宮產(chǎn)后切口妊娠的可行性和臨床價(jià)值。 方法 2009年10月－2011年12月，對(duì)17例臨床證實(shí)切口瘢痕妊娠并陰道出血患者，急診行雙側(cè)子宮動(dòng)脈灌注甲氨蝶呤并超選擇栓塞術(shù)，術(shù)后通過(guò)觀察人絨毛膜促性腺激素（HCG）水平、陰道出血及術(shù)后清宮術(shù)來(lái)評(píng)價(jià)療效。 結(jié)果 17例患者急診行子宮動(dòng)脈灌注栓塞術(shù)成功，術(shù)后陰道出血均停止或減少，HCG水平均明顯下降，3例因孕囊自行排除而未行清宮，14例術(shù)后2～4 d行胚胎鉗刮術(shù)，術(shù)中出血量較少。所有患者1周后均治愈出院。 結(jié)論 子宮動(dòng)脈灌注栓塞術(shù)是治療剖宮產(chǎn)術(shù)后切口瘢痕妊娠的一種有效方法，可及時(shí)治療陰道大出血，促進(jìn)殺胚，并為術(shù)后清宮提供安全保障。
引用本文： 曹躍勇,朱軍,黃勇,杜旭洋,張川利,浦丹. 急診子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)治療子宮切口妊娠大出血. 華西醫(yī)學(xué), 2012, 27(11): 1664-1666. doi: 復(fù)制
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| 1. | Yan CM. A report of four cases of cesarean scar pregnancy in a period of 12 months[J]. Hang Kong Med J, 2007, 13(2): 141. |
| 2. | 王耀恒, 胡宏偉, 陳掌元, 等. 子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)在終止切口妊娠中的作用[J]. 中國(guó)現(xiàn)代手術(shù)學(xué)雜志, 2011, 8(4): 294-296. |
| 3. | Chie L. Deborah Levine. Sonography of the lower uterine segment[J]. Ultrasound Clin, 2006, 1(1): 303-305. |
| 4. | Scow KM, Huang LW, Lin YH, et a1. Cesarean scar pregnancy：issuesin management[J]. Ultrasound Obstet Gynecol, 2004, 23(3)：245-247. |
| 5. | 歐陽(yáng)欣, 周新春, 康友根, 等. 子宮動(dòng)脈栓塞治療 5例剖宮產(chǎn)后子宮切口妊娠[J]. 重慶醫(yī)學(xué), 2010, 9(39): 2366-2367. |
| 6. | 蔡美玲, 祝亞平, 萬(wàn)小平．子宮下段剖宮產(chǎn)切口瘢痕處妊娠診治進(jìn)展[J]．現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展, 2009, 18(3): 75．. |
| 7. | 李曉菁, 廖湘玲．9例剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口部位妊娠終妊處理方法探討[J]．醫(yī)學(xué)臨床研究, 2006, 23(1): 72．. |
| 8. | 趙巖松. MTX在異位妊娠中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專業(yè), 2011, 34(13): 30. |
| 9. | 陳國(guó)強(qiáng), 謝春明. 子宮動(dòng)脈栓塞/化療栓塞術(shù)在治療剖宮產(chǎn)后子宮切口妊娠中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2009, 6(15): 325-327. |
| 10. | 楊文忠, 蘭為順, 夏風(fēng), 等. 子宮動(dòng)脈化療輸注加栓塞術(shù)治療剖宮產(chǎn)后子宮切口妊娠[J]. 放射學(xué)實(shí)踐, 2006, 9(21): 953-955. |
| 11. | 王璦琳. 血管性介入在剖宮產(chǎn)術(shù)后切口妊娠治療中的應(yīng)用[J].山東醫(yī)藥, 2010, 16(50): 100. |
| 12. | 靳翠平, 尚玉敏. 子宮切口妊娠兩種治療方法的比較研究[J]. 中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健, 2012, 2(26): 42-43. |
- 1. Yan CM. A report of four cases of cesarean scar pregnancy in a period of 12 months[J]. Hang Kong Med J, 2007, 13(2): 141.
- 2. 王耀恒, 胡宏偉, 陳掌元, 等. 子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)在終止切口妊娠中的作用[J]. 中國(guó)現(xiàn)代手術(shù)學(xué)雜志, 2011, 8(4): 294-296.
- 3. Chie L. Deborah Levine. Sonography of the lower uterine segment[J]. Ultrasound Clin, 2006, 1(1): 303-305.
- 4. Scow KM, Huang LW, Lin YH, et a1. Cesarean scar pregnancy：issuesin management[J]. Ultrasound Obstet Gynecol, 2004, 23(3)：245-247.
- 5. 歐陽(yáng)欣, 周新春, 康友根, 等. 子宮動(dòng)脈栓塞治療 5例剖宮產(chǎn)后子宮切口妊娠[J]. 重慶醫(yī)學(xué), 2010, 9(39): 2366-2367.
- 6. 蔡美玲, 祝亞平, 萬(wàn)小平．子宮下段剖宮產(chǎn)切口瘢痕處妊娠診治進(jìn)展[J]．現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展, 2009, 18(3): 75．.
- 7. 李曉菁, 廖湘玲．9例剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口部位妊娠終妊處理方法探討[J]．醫(yī)學(xué)臨床研究, 2006, 23(1): 72．.
- 8. 趙巖松. MTX在異位妊娠中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專業(yè), 2011, 34(13): 30.
- 9. 陳國(guó)強(qiáng), 謝春明. 子宮動(dòng)脈栓塞/化療栓塞術(shù)在治療剖宮產(chǎn)后子宮切口妊娠中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2009, 6(15): 325-327.
- 10. 楊文忠, 蘭為順, 夏風(fēng), 等. 子宮動(dòng)脈化療輸注加栓塞術(shù)治療剖宮產(chǎn)后子宮切口妊娠[J]. 放射學(xué)實(shí)踐, 2006, 9(21): 953-955.
- 11. 王璦琳. 血管性介入在剖宮產(chǎn)術(shù)后切口妊娠治療中的應(yīng)用[J].山東醫(yī)藥, 2010, 16(50): 100.
- 12. 靳翠平, 尚玉敏. 子宮切口妊娠兩種治療方法的比較研究[J]. 中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健, 2012, 2(26): 42-43.