【摘要】目的探討直腸癌中p27的表達(dá)和血清轉(zhuǎn)化生長因子β1（TGF-β1）的水平，以及TGF-β1對p27的調(diào)控關(guān)系。方法對37例直腸癌、22例直腸腺瘤和19例正常對照者用免疫組化二步法檢測其p27的表達(dá)情況，用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）測定血清TGF-β1水平。結(jié)果p27在正常直腸組織和直腸腺瘤組織中呈高表達(dá)，其表達(dá)陽性率分別為89.47%和90.91%，陽性表達(dá)定位于細(xì)胞核； 直腸癌組織中p27表達(dá)陽性率降為64.87%，與前兩者比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.025），且伴有p27細(xì)胞漿表達(dá)者占45.83%。血清TGF-β1在正常對照組的表達(dá)陽性率為21.05%，直腸腺瘤組為27.27%，而直腸癌組則升至51.35%（P=0.045）。p27的表達(dá)與直腸癌的分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和浸潤深度有關(guān)； 血清TGF-β1表達(dá)水平與直腸癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、浸潤深度和CEA水平有關(guān)。血清TGF-β1陰性組中p27表達(dá)陽性率為88.89%，血清TGF-β1陽性組中p27表達(dá)陽性率降為42.11%，差異有顯著性意義（MantelHaenszel χ2=6.755，P=0.009）。結(jié)論p27對于判斷直腸癌的惡性程度和預(yù)后有指導(dǎo)作用，血清TGF-β1可作為直腸癌的輔助診斷指標(biāo)，TGF-β1可下調(diào)直腸癌中p27的蛋白表達(dá)。
目的 檢測TGF-β1及p27在原發(fā)性膽囊癌中的表達(dá)，研究其蛋白產(chǎn)物在原發(fā)性膽囊癌發(fā)生、發(fā)展過程中的表達(dá)特點及相互關(guān)系。方法 應(yīng)用免疫組化SP法檢測36例原發(fā)性膽囊癌中TGF-β1及p27的表達(dá)，并以同期20例慢性膽囊炎作對照。結(jié)果 36例原發(fā)性膽囊癌組織中23例TGF-β1基因蛋白產(chǎn)物呈陽性表達(dá)，表達(dá)陽性率為63.9%，高于對照組的10.0%（P＜0.05）； 17例p27蛋白陽性表達(dá)，表達(dá)陽性率為47.2%，顯著低于對照組的100%（P＜0.05）。TGF-β1在有淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移及Nevin Ⅳ～Ⅴ期患者中表達(dá)陽性率（均為79.1%）明顯高于無轉(zhuǎn)移及Nevin Ⅰ～Ⅲ期的患者（均為33.3%），P＜0.05； p27在高、中分化、無淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移及Nevin Ⅰ～Ⅲ期的患者中表達(dá)陽性率分別為60.9%、75.0%及75.0%，明顯高于低分化、有轉(zhuǎn)移及Nevin Ⅳ～Ⅴ期患者（23.0%、33.3%及33.3%），P＜0.05。 p27與TGF-β1表達(dá)兩者呈負(fù)相關(guān)(r=-0.447 3,P＜0.05)。 TGF-β1陽性患者生存率低于TGF-β1陰性患者，差異有顯著性意義（P＜0.05）； p27陽性患者生存率高于p27陰性患者，差異有顯著性意義（P＜0.05）。結(jié)論 在原發(fā)性膽囊癌細(xì)胞中TGF-β1表達(dá)上調(diào)，p27表達(dá)下調(diào)，且在有淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移及Nevin Ⅳ～Ⅴ期患者中更為明顯。