華西醫(yī)學(xué)期刊出版社
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找到 作者 包含"郭莉" 2條結(jié)果
  • 突變特異性引物PCR檢測線粒體DNA11778突變

    發(fā)表時間:2016-09-02 06:11 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 慢性腎臟病早期篩查的臨床應(yīng)用評價

    目的分析常用腎功能指標(biāo)在不同年齡段受試者中對慢性腎臟病(chronic kidney disease,CKD)的篩查性能,探索中國人群 CKD 篩查方案。方法2016 年 5 月—2017 年 10 月,將于四川省骨科醫(yī)院或綿陽市中心醫(yī)院就診的成人受試者 2 131 例按年齡段分成 3 組:18~39 歲(A 組,n=278)、40~64 歲(B 組,n=1 167)、≥65 歲(C 組,n=686)。測定其血清肌酐(serum creatinine,SCr)、尿素和胱抑素 C(cystatin C,CysC),計算估計腎小球濾過率(estimated glomerular filtration rate,eGFR),測定尿液白蛋白、總蛋白和肌酐,并計算得出尿白蛋白/肌酐比(albumin to creatinine ratio,ACR)和總蛋白/肌酐比(protein to creatinine ratio,PCR)。按改善全球腎臟病預(yù)后組織(Kidney Disease: Improving Global Outcomes,KDIGO)指南(2012 年版)診斷 CKD。然后用受試者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲線分析各觀察指標(biāo)對 CKD 的診斷性能。結(jié)果A 組、B 組和 C 組患者 CKD 的患病率分別為 10.8%(30/278)、16.4%(191/1 167)和 45.8%(314/686),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=233.525,P<0.001)。各年齡組中,6 個腎功能指標(biāo)水平在 CKD 和非 CKD 受試者間的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0 05="" roc="" a="" egfr="" cysc="" scr="" ckd="" acr="" pcr="">eGFR 或 CysC>尿素或 SCr(P<0 05="" 3="" kdigo="" acr="" pcr="" b="" 0="" 915="" 0="" 914="">A 組(0.885、0.890)>C 組(0.841、0.846);而 eGFR 在各年齡段組的診斷性能:C 組(0.807)>B 組(0.728)>A 組(0.696)。其最佳判斷界值,ACR 和 PCR 低于而 eGFR 高于 KDIGO 推薦的醫(yī)學(xué)決定水平。結(jié)論腎功能指標(biāo)肌酐正常情況下,ACR 是篩查 CKD 的首選指標(biāo),eGFR 可進(jìn)一步提高診斷率,尤其是 65 歲以上受試者。

    發(fā)表時間:2018-12-24 02:03 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
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