【摘 要】 目的 探討人工全髖關(guān)節(jié)置換治療髖臼內(nèi)陷癥的方法及早期療效。 方法 2006年1月－2010年2月，收治髖臼內(nèi)陷癥16例16髖。男6例，女10例；年齡39～72歲，平均56.5歲。病程1年6個(gè)月～35年，中位病程6.4年。左髖7例，右髖9例。原發(fā)性3例，繼發(fā)性13例。髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分為（49.5 ± 5.5）分。髖臼內(nèi)陷按Dunlop等的診斷標(biāo)準(zhǔn)分度：輕度3例，中度9例，重度4例?；颊呔腥斯とy關(guān)節(jié)置換，髖臼重建時(shí)采用植骨及非骨水泥型髖臼假體恢復(fù)患髖股骨偏心距及髖臼旋轉(zhuǎn)中心。 結(jié)果 術(shù)后16例切口均Ⅰ期愈合，無(wú)感染及下肢深靜脈血栓形成等并發(fā)癥發(fā)生?；颊呔@隨訪，隨訪時(shí)間12～62個(gè)月，平均37個(gè)月。末次隨訪時(shí)，髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分為（90.5 ± 4.5）分，與術(shù)前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=49.578，P=0.000）。X線片顯示假體位置良好，無(wú)松動(dòng)、下沉，植骨與髖臼融合，無(wú)髖臼再次內(nèi)陷。 結(jié)論 人工全髖關(guān)節(jié)置換治療髖臼內(nèi)陷時(shí)，采用植骨及非骨水泥型髖臼假體恢復(fù)患髖股骨偏心距及髖臼旋轉(zhuǎn)中心，可獲滿意早期療效。
目的觀察阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（OSAS）與非動(dòng)脈炎性前部缺血性視神經(jīng)病變（NAION）的相關(guān)性。方法前瞻性研究。2016年12月至2018年12月在西安市第三醫(yī)院眼科連續(xù)就診的41例NAION患者（NAION組）以及年齡、性別與之匹配的41名健康體檢者（對(duì)照組）納入研究。采用多導(dǎo)睡眠記錄儀對(duì)兩組研究對(duì)象的呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）即每小時(shí)睡眠呼吸暫停的次數(shù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，同時(shí)持續(xù)記錄研究對(duì)象的夜間血氧飽和度。若AHI數(shù)值≥5，即可診斷OSAS。OSAS病情分級(jí)為輕度：5≤AHI＜15；中度：15≤AHI＜30；重度：AHI≥30。兩組患者的OSAS病情分級(jí)比較采用Fisher精確檢驗(yàn)，AHI、夜間最小血氧飽和度比較采用Mann-Whitney U檢驗(yàn)。對(duì)OSAS與NAION之間的相關(guān)性進(jìn)行Spearman相關(guān)性分析。結(jié)果NAION組中，被診斷為OSAS 31例（75.61%）。其中，輕度6例（14.63%），中度9例（21.95%），重度16例（39.03%）。對(duì)照組中，被診斷為OSAS 19例（46.34%）。其中，輕度10例（24.39%），中度5例（12.20%），重度4例（9.75%）。NAION組、對(duì)照組不同OSAS病情分級(jí)的患者數(shù)量比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Z=0.235、0.245、0.312，P=0.012、0.014、0.032）。NAION組平均AHI為20.25±7.74，夜間平均最小血氧飽和度為（87.38±5.53）%。對(duì)照組平均AHI為18.67±11.67，夜間平均最小血氧飽和度為（85.06+4.25）%。NAION組、對(duì)照組平均AHI、夜間平均最小血氧飽和度比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Z=1.124、2.317，P=0.003、0.020）。Spearman相關(guān)性分析結(jié)果顯示，OSAS與NAION之間呈正相關(guān)（Spearman相關(guān)系數(shù)=0.229，P=0.030）。結(jié)論OSAS與NAION呈正相關(guān)。