目的 探討3種不同助孕方案在≥40歲婦女體外受精-胚胎移植（IVF-ET）周期中的臨床效果。 方法 回顧性分析2010年8月－2012年2月期間，于四川大學(xué)華西第二醫(yī)院生殖中心行IVF-ET助孕、年齡≥40歲婦女共245個(gè)周期的臨床資料，排除一側(cè)卵巢缺如患者3例，余242個(gè)周期根據(jù)助孕方案不同分為3組：拮抗劑組（GnRH-A方案組）44個(gè)周期、長(zhǎng)方案組109個(gè)周期及短方案組89個(gè)周期，比較3種方式助孕的臨床效果。 結(jié)果 3組均無(wú)早發(fā)黃體生成素峰；長(zhǎng)方案組應(yīng)用促性腺激素（Gn）的時(shí)間最長(zhǎng)，應(yīng)用Gn數(shù)量最多，獲得最高的獲卵數(shù)及獲胚數(shù)（P＜0.05）；3組的受精率、優(yōu)胚率、冷凍胚胎數(shù)、周期取消率、卵巢過(guò)度刺激綜合征發(fā)生率、早期流產(chǎn)率均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），短方案組的種植率及臨床妊娠率最低（P＜0.05）。 結(jié)論 GnRH-a長(zhǎng)方案在≥40歲婦女的IVF-ET周期中具有較好的臨床結(jié)局，在≥40歲婦女IVF-ET周期中具有與長(zhǎng)方案相似的結(jié)局，并且可以減少Gn使用量，提高卵泡及胚胎質(zhì)量，短方案組對(duì)≥40歲婦女臨床效果較差。
目的探討短效曲普瑞林長(zhǎng)方案中不同卵泡大小停用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑（GnRH-a）方案的臨床效果。 方法回顧性分析2012年11月－2013年1月期間，行體外受精/卵胞漿單精子注射助孕，年齡＜40歲婦女，排除卵巢儲(chǔ)備功能低下、多囊卵巢綜合征以及既往有卵巢手術(shù)和卵巢反應(yīng)不良史者，共收集358個(gè)周期的臨床資料，根據(jù)停用GnRH-a時(shí)主導(dǎo)卵泡大小分為＜14 mm和≥14 mm兩組。 結(jié)果早期停用GnRH-a組患者控制性促排卵（COH）中促性腺激素用量及使用時(shí)間高于晚期停用GnRH-a組（P＜0.05）；但兩組患者HCG日雌二醇、孕酮、早發(fā)孕酮峰發(fā)生率及獲卵數(shù)、優(yōu)胚數(shù)、胚胎種植率、臨床妊娠率、早期流產(chǎn)率和活產(chǎn)率等臨床結(jié)局差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。 結(jié)論對(duì)于接受短效GnRH-a長(zhǎng)方案患者，COH過(guò)程中表現(xiàn)為卵巢慢反應(yīng)者早期停用GnRH-a可有效維持垂體降調(diào)節(jié)，且不影響臨床妊娠結(jié)局。