目的 探討血管組織工程中內(nèi)皮細胞抗血栓功能研究的現(xiàn)狀和趨勢。 方法 廣泛查閱近年相關文獻，總結(jié)和分析內(nèi)皮細胞的來源、載體材料的性狀和內(nèi)皮細胞培養(yǎng)方法，以及內(nèi)皮細胞基因修飾等因素對內(nèi)皮細胞抗血栓功能的作用和影響。 結(jié)果 血管組織工程中內(nèi)皮細胞的抗血栓功能的正常表達取決于種子細胞來源及基因修飾、體外培養(yǎng)方法，以及載體材料成分和形狀等方面的綜合作用。 結(jié)論 構(gòu)建功能理想的組織工程血管還有待于多方面的深入研究。其中，內(nèi)皮細胞的基因修飾作為改善內(nèi)皮細胞抗血栓性能的有效手段將可能成為今后研究熱點。
目的觀察抗血栓壓力襪及氣壓治療儀對全盆底重建術后預防下肢深靜脈血栓形成（DVT）的影響。 方法2011年6月-2013年5月將91例全盆底重建術患者依據(jù)個人意愿分為試驗組（n=42)和對照組(n=49），兩組患者年齡、體質(zhì)量指數(shù)（BMI)、受教育程度、麻醉及手術時間等一般情況差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05)。對照組采用傳統(tǒng)治療護理。試驗組術前30 min使用抗血栓壓力襪，術后6 h聯(lián)合應用氣壓治療儀治療至術后3 d下地行走。術后5～7 d行下肢血管彩色多普勒超聲檢查，觀察兩組患者下肢DVT的發(fā)生情況。 結(jié)果試驗組下肢DVT的發(fā)生率為2.38%，對照組下肢DVT的發(fā)生率為18.36%，兩組患者比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05)。出院時兩組患者對預防術后下肢DVT的治療護理工作滿意度比較，試驗組明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。 結(jié)論術前30 min使用抗血栓壓力襪，術后6 h開始聯(lián)合應用氣壓治療儀治療，可有效預防全盆底重建術后下肢DVT的形成。
經(jīng)導管主動脈瓣置換術（transcatheter aortic valve replacement，TAVR）可有效治療有癥狀的重度主動脈瓣狹窄，且適用人群也逐漸擴大，但其具有發(fā)生缺血和出血事件的風險，這強調(diào)了優(yōu)化輔助抗血栓治療方案的重要性。2022版《經(jīng)導管主動脈瓣植入術后抗血栓治療中國專家共識》的發(fā)布推動了TAVR術后抗血栓治療在我國的規(guī)范、安全開展。該文結(jié)合TAVR術后抗血栓治療的最新進展，從強調(diào)缺血及出血風險評估、無抗凝適應證者行單藥抗血小板治療、有其他抗血栓適應證者抗血栓策略選擇、術后瓣膜血栓形成及合并出血事件時抗血栓策略轉(zhuǎn)變幾個方面對該共識進行了解讀。
國際血栓與止血學會近期發(fā)布了首個《國際血栓與止血學會COVID-19抗血栓治療指南》，針對不同臨床環(huán)境中的COVID-19患者提供抗凝和抗血小板藥物的建議，其目標受眾包括內(nèi)科、重癥監(jiān)護、傳染病、血液學和血管內(nèi)科的臨床醫(yī)生，以及為COVID-19患者提供住院或門診護理的住院醫(yī)生、家庭醫(yī)生和其他衛(wèi)生保健提供者。筆者現(xiàn)就該指南的重要部分進行解讀。