目的 探討塞來(lái)昔布對(duì)體外培養(yǎng)的結(jié)腸癌細(xì)胞生長(zhǎng)及裸鼠肝轉(zhuǎn)移瘤的影響。方法 以人結(jié)腸癌細(xì)胞株HT-29（COX-2高表達(dá)）和HCT-116（COX-2低表達(dá)）為研究對(duì)象，采用噻唑藍(lán)（MTT）比色法檢測(cè)塞來(lái)昔布對(duì)2種細(xì)胞的增殖抑制效應(yīng)，應(yīng)用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)2種細(xì)胞的周期分布情況； 將2種細(xì)胞接種裸鼠，觀察其肝轉(zhuǎn)移瘤形成情況。結(jié)果?、偃麃?lái)昔布對(duì)人結(jié)腸癌細(xì)胞株生長(zhǎng)的抑制作用呈時(shí)間、劑量依賴(lài)性效應(yīng)（P＜0.05, P＜0.01），且對(duì)HT-29細(xì)胞的作用強(qiáng)于HCT-116細(xì)胞（P＜0.05）。②塞來(lái)昔布可改變結(jié)腸癌細(xì)胞株細(xì)胞周期的分布，明顯降低其增殖指數(shù)。③塞來(lái)昔布具有明顯的抑制裸鼠肝轉(zhuǎn)移瘤生長(zhǎng)的作用。結(jié)論 塞來(lái)昔布可能通過(guò)抑制COX-2酶活性而抑制結(jié)腸癌細(xì)胞的分裂和增殖，誘導(dǎo)其凋亡，干預(yù)結(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移與復(fù)發(fā)。
【摘要】目的 探討選擇性環(huán)氧合酶2（COX2）抑制劑——尼美舒利對(duì)體外培養(yǎng)的結(jié)腸癌細(xì)胞的生長(zhǎng)及對(duì)基質(zhì)金屬蛋白酶2（MMP2）表達(dá)的影響。 方法 實(shí)驗(yàn)分為尼美舒利組、二甲亞砜（DMSO）對(duì)照組及不接種細(xì)胞的空白對(duì)照組，采用MTT法檢測(cè)不同濃度的尼美舒利對(duì)人結(jié)腸癌細(xì)胞株HT29(COX2高表達(dá))及HCT116(COX2低表達(dá))增殖的抑制效應(yīng)； 采用改良明膠酶譜分析法檢測(cè)MMP2的表達(dá)。 結(jié)果 尼美舒利對(duì)人結(jié)腸癌細(xì)胞株HT29和HCT116生長(zhǎng)的抑制作用呈時(shí)間、劑量依賴(lài)性，且對(duì)HT29細(xì)胞的抑制作用強(qiáng)于HCT116細(xì)胞；尼美舒利抑制了HT29細(xì)胞的MMP2表達(dá)，而對(duì)HCT116細(xì)胞MMP2的表達(dá)的抑制作用不明顯。 結(jié)論 尼美舒利可明顯抑制COX2高表達(dá)的結(jié)腸癌細(xì)胞株HT29的增殖和生長(zhǎng)，提示尼美舒利可能通過(guò)抑制COX2活性而降低細(xì)胞MMP2的表達(dá)。
目的探討甲狀腺乳頭狀癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）發(fā)生右側(cè)喉返神經(jīng)后方淋巴結(jié)（lymph nodes posterior to the right recurrent laryngeal nerve，LN-prRLN）轉(zhuǎn)移的影響因素，并構(gòu)建臨床列線圖預(yù)測(cè)模型，為 LN-prRLN清掃決策提供參考依據(jù)。方法通過(guò)回顧性分析保定市第一中心醫(yī)院普外科2021年1月至2023年12月期間收治的PTC患者的臨床資料，其中行LN-prRLN清掃325例，根據(jù)是否出現(xiàn)LN-prRLN轉(zhuǎn)移分為非轉(zhuǎn)移組（269例）和轉(zhuǎn)移組（56例）。通過(guò)比較2組患者臨床病理特征方面的差異，分析探討LN-prRLN轉(zhuǎn)移的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，然后以獨(dú)立危險(xiǎn)因素構(gòu)建LN-prRLN轉(zhuǎn)移的列線圖預(yù)測(cè)模型并驗(yàn)證及評(píng)估模型效能。 結(jié)果共納入325患者，其中56例 （17.23%） 發(fā)生LN-prRLN轉(zhuǎn)移。單因素分析結(jié)果顯示：性別、腺外侵犯、右側(cè)喉返神經(jīng)前方淋巴結(jié)(lymph nodes anterior to right recurrent laryngeal nerve，LN-arRLN)轉(zhuǎn)移、癌灶位置和側(cè)頸區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(lateral lymph node metastasis，LLNM)與PTC發(fā)生LN-prRLN轉(zhuǎn)移相關(guān)（P＜0.05）。 多因素logistic回歸分析結(jié)果顯示：男性 ［OR=3.878，95%CI為 （1.192，12.615）］、有腺外侵犯 ［OR=2.836，95%CI為（1.036，7.759）］、有LN-arRLN轉(zhuǎn)移 ［OR=10.406，95%CI為（3.225，33.926）］、右側(cè)癌灶 ［OR=5.632，95%CI為（1.812，17.504）］ 和有LLNM ［OR=3.426，95%CI為（1.147，10.231）］ 是LN-prRLN轉(zhuǎn)移的獨(dú)立危險(xiǎn)因素?；谝陨溪?dú)立危險(xiǎn)因素構(gòu)建的列線圖預(yù)測(cè)模型的受試者工作特征曲線顯示：曲線下面積為0.865，95%CI為（0.795，0.934），約登指數(shù)為0.729，敏感度為0.873，特異度為0.856，具有較高的預(yù)測(cè)價(jià)值。 Bootstrap檢驗(yàn)內(nèi)部驗(yàn)證一致性指數(shù)（C-index）為0.84，95%CI為（0.755，0.954）。校正曲線顯示預(yù)測(cè)值靠近理想曲線，有較好的一致性，臨床決策曲線分析顯示該模型對(duì)PTC發(fā)生LN-prRLN轉(zhuǎn)移的臨床預(yù)測(cè)效果良好。 結(jié)論男性、腺外侵犯、LN-arRLN轉(zhuǎn)移、右側(cè)癌灶和LLNM是 PTC發(fā)生LN-prRLN轉(zhuǎn)移的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。基于以上獨(dú)立危險(xiǎn)因素構(gòu)建的列線圖預(yù)測(cè)模型有較高的區(qū)分度和校準(zhǔn)度，有助于外科醫(yī)生臨床決策。