華西醫(yī)學(xué)期刊出版社
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找到 作者 包含"孟素玉" 2條結(jié)果
  • 風(fēng)箏樣切口聯(lián)合全厚皮片移植修復(fù)嚴重指蹼瘢痕攣縮畸形

    目的 探討風(fēng)箏樣切口聯(lián)合全厚皮片移植修復(fù)嚴重指蹼瘢痕攣縮畸形的療效。 方法2008年6月-2011年9月,收治 指蹼瘢痕攣縮畸形患者31例(87個指蹼)。男24例,女7例;年齡5~43歲,中位年齡22歲。致傷原因:火焰燒傷26例,熱液燙傷3例,電弧燒傷1例,化學(xué)燒傷1例。損傷分度:深Ⅱ度14例,Ⅲ度17例。受傷至該次手術(shù)時間10個月~17年,中位時間2.2年。設(shè)計風(fēng)箏樣切口,切除相鄰掌指關(guān)節(jié)間的菱形瘢痕并充分松解指蹼間瘢痕粘連,繼發(fā)創(chuàng)面采用全厚皮片移植修復(fù)。供皮區(qū)拉攏縫合。 結(jié)果術(shù)后全厚皮片均成活,供皮區(qū)切口Ⅰ期愈合。29例(82個指蹼)獲隨訪;隨訪時間6~18個月,平均13個月。再造指蹼大小及深度均類似正常指蹼,無繼發(fā)攣縮,各手指活動度良好。 結(jié)論采用風(fēng)箏樣切口聯(lián)合全厚皮片移植修復(fù)嚴重指蹼瘢痕攣縮畸形可獲得較好近期療效,遠期療效需進一步觀 察。

    發(fā)表時間:2016-08-31 04:22 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 預(yù)擴張全厚皮片移植修復(fù)全手背瘢痕攣縮

    目的 總結(jié)采用預(yù)擴張全厚皮片修復(fù)全手背瘢痕攣縮切除后繼發(fā)創(chuàng)面的療效。 方法2008年2月-2011年2月,收治全手背瘢痕攣縮患者15例(19手)。男12例(14手),女3例(5手);年齡18~43歲,平均28.6歲。瘢痕形成時間6~22個月,平均13.2個月。均伴不同程度掌指關(guān)節(jié)背伸畸形和指間關(guān)節(jié)屈曲畸形。一期在擬供皮處植入軟組織擴張器,注水?dāng)U張4~5個月;二期切除瘢痕后缺損范圍為14 cm × 9 cm~25 cm × 16 cm,采用預(yù)擴張全厚皮片修復(fù)創(chuàng)面。 結(jié)果一期術(shù)后除1例患者擴張皮瓣中央皮膚部分缺血壞死外,其余擴張皮瓣均血運良好。二期術(shù)后18手皮片成活;1手可見散在表皮下積液,給予引流后愈合。供區(qū)切口愈合良好?;颊呔@隨訪,隨訪時間6~18個月,平均13.7個月。皮片光滑平整,色澤質(zhì)地優(yōu)良,彈性良好,皮片邊緣及接縫處無明顯瘢痕形成。手部功能恢復(fù)良好,腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及各指間關(guān)節(jié)屈伸正常。 結(jié)論采用預(yù)擴張全厚皮片修復(fù)全手背瘢痕切除后繼發(fā)創(chuàng)面,術(shù)后手部外觀及功能恢復(fù)良好。

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