• 1 解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院燒傷整形科(北京,100048);;
  • 2 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)整形外科醫(yī)院整形八科;;
  • 3 邢臺市第五醫(yī)院燒傷整形科;;
  • 4 烏海市人民醫(yī)院燒傷整形科;

目的 總結(jié)采用預(yù)擴(kuò)張全厚皮片修復(fù)全手背瘢痕攣縮切除后繼發(fā)創(chuàng)面的療效。 方法2008年2月-2011年2月,收治全手背瘢痕攣縮患者15例(19手)。男12例(14手),女3例(5手);年齡18~43歲,平均28.6歲。瘢痕形成時間6~22個月,平均13.2個月。均伴不同程度掌指關(guān)節(jié)背伸畸形和指間關(guān)節(jié)屈曲畸形。一期在擬供皮處植入軟組織擴(kuò)張器,注水?dāng)U張4~5個月;二期切除瘢痕后缺損范圍為14 cm × 9 cm~25 cm × 16 cm,采用預(yù)擴(kuò)張全厚皮片修復(fù)創(chuàng)面。 結(jié)果一期術(shù)后除1例患者擴(kuò)張皮瓣中央皮膚部分缺血壞死外,其余擴(kuò)張皮瓣均血運(yùn)良好。二期術(shù)后18手皮片成活;1手可見散在表皮下積液,給予引流后愈合。供區(qū)切口愈合良好?;颊呔@隨訪,隨訪時間6~18個月,平均13.7個月。皮片光滑平整,色澤質(zhì)地優(yōu)良,彈性良好,皮片邊緣及接縫處無明顯瘢痕形成。手部功能恢復(fù)良好,腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及各指間關(guān)節(jié)屈伸正常。 結(jié)論采用預(yù)擴(kuò)張全厚皮片修復(fù)全手背瘢痕切除后繼發(fā)創(chuàng)面,術(shù)后手部外觀及功能恢復(fù)良好。

引用本文: 梁黎明,柴家科,賈曉明,京薩,王祎蓉,孟素玉,劉韜. 預(yù)擴(kuò)張全厚皮片移植修復(fù)全手背瘢痕攣縮. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2012, 26(11): 1340-1343. doi: 復(fù)制

1. 李剛榮, 黃躍生. 2835例燒傷病例的統(tǒng)計(jì)分析. 中華臨床醫(yī)學(xué)雜志, 2004, 5 (12): 51-53.
2. 陳璧. 手部瘢痕攣縮畸形的修復(fù)//黎鰲. 黎鰲燒傷學(xué). 上海: 上??茖W(xué)技術(shù)出版社, 2001: 727-751.
3. 李江, 陳存富, 王克華, 等. 依創(chuàng)面定形厚斷層皮片在全手背瘢痕整復(fù)中的應(yīng)用. 中國美容醫(yī)學(xué), 2006, 15(12): 1348-1349.
4. 魯開化, 郭樹忠, 韓巖, 等. 皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)總結(jié). 中國美容醫(yī)學(xué), 2007, 16(11): 1476-1480.
5. 李向云, 梁麗紅. 擴(kuò)張后大張全厚皮片移植的應(yīng)用體會. 中國美容醫(yī)學(xué), 2000, 9(5): 360.
6. 趙延勇, 李岑, 莊洪興, 等. 擴(kuò)張皮片在大面積游離植皮中的臨床應(yīng)用. 中國民康醫(yī)學(xué)雜志, 2004, 16(3): 135-137.
7. Allam AM, El Khalek AE, Mustafa W, et al. Monoblock expanded full-thickness graft for resurfacing of the burned face in young patients. Ann Burns Fire Disasters, 2007, 20(4): 176-180.
8. 熊斌, 黃金井, 張超. 利用擴(kuò)張皮瓣取大面積全厚皮片游離移植的臨床應(yīng)用與研究. 中國美容醫(yī)學(xué), 2008, 17(2): 170-172.
9. 毛波, 鄒同榮, 陳國雙, 等. 擴(kuò)張器在燒傷后瘢痕修復(fù)中的應(yīng)用. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2007, 21(9): 1025-1026.
10. 賈曉明. 燒傷取皮與植皮//盛志勇, 郭振榮. 危重?zé)齻委熍c康復(fù)學(xué). 北京: 科學(xué)出版社, 2000: 360-368.
11. 梁黎明, 柴家科, 賈曉明, 等. 小面積全層皮膚制備皮片的改良與應(yīng)用. 軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院學(xué)報(bào), 2007, 28(3): 218-219.
12. 王貴波, 袁軍, 吳軍. 小鼠待移植皮片的制備方法. 中華燒傷雜志, 2004, 20(5): 274.
13. 柯麗秀. 介紹一種針式電刀. 中國誤診學(xué)雜志, 2010, 10(36): 9027.
14. 徐軍. 指蹼瘢痕攣縮畸形的預(yù)防與修復(fù). 中國現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志, 2008, 7(7): 66-67.
15. 韓軍濤, 謝松濤, 王洪濤, 等. 手背深度燒傷后指蹼外形與功能修復(fù)的美學(xué)探討. 中國美容醫(yī)學(xué), 2009, 18(5): 606-607.
  1. 1. 李剛榮, 黃躍生. 2835例燒傷病例的統(tǒng)計(jì)分析. 中華臨床醫(yī)學(xué)雜志, 2004, 5 (12): 51-53.
  2. 2. 陳璧. 手部瘢痕攣縮畸形的修復(fù)//黎鰲. 黎鰲燒傷學(xué). 上海: 上??茖W(xué)技術(shù)出版社, 2001: 727-751.
  3. 3. 李江, 陳存富, 王克華, 等. 依創(chuàng)面定形厚斷層皮片在全手背瘢痕整復(fù)中的應(yīng)用. 中國美容醫(yī)學(xué), 2006, 15(12): 1348-1349.
  4. 4. 魯開化, 郭樹忠, 韓巖, 等. 皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)總結(jié). 中國美容醫(yī)學(xué), 2007, 16(11): 1476-1480.
  5. 5. 李向云, 梁麗紅. 擴(kuò)張后大張全厚皮片移植的應(yīng)用體會. 中國美容醫(yī)學(xué), 2000, 9(5): 360.
  6. 6. 趙延勇, 李岑, 莊洪興, 等. 擴(kuò)張皮片在大面積游離植皮中的臨床應(yīng)用. 中國民康醫(yī)學(xué)雜志, 2004, 16(3): 135-137.
  7. 7. Allam AM, El Khalek AE, Mustafa W, et al. Monoblock expanded full-thickness graft for resurfacing of the burned face in young patients. Ann Burns Fire Disasters, 2007, 20(4): 176-180.
  8. 8. 熊斌, 黃金井, 張超. 利用擴(kuò)張皮瓣取大面積全厚皮片游離移植的臨床應(yīng)用與研究. 中國美容醫(yī)學(xué), 2008, 17(2): 170-172.
  9. 9. 毛波, 鄒同榮, 陳國雙, 等. 擴(kuò)張器在燒傷后瘢痕修復(fù)中的應(yīng)用. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2007, 21(9): 1025-1026.
  10. 10. 賈曉明. 燒傷取皮與植皮//盛志勇, 郭振榮. 危重?zé)齻委熍c康復(fù)學(xué). 北京: 科學(xué)出版社, 2000: 360-368.
  11. 11. 梁黎明, 柴家科, 賈曉明, 等. 小面積全層皮膚制備皮片的改良與應(yīng)用. 軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院學(xué)報(bào), 2007, 28(3): 218-219.
  12. 12. 王貴波, 袁軍, 吳軍. 小鼠待移植皮片的制備方法. 中華燒傷雜志, 2004, 20(5): 274.
  13. 13. 柯麗秀. 介紹一種針式電刀. 中國誤診學(xué)雜志, 2010, 10(36): 9027.
  14. 14. 徐軍. 指蹼瘢痕攣縮畸形的預(yù)防與修復(fù). 中國現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志, 2008, 7(7): 66-67.
  15. 15. 韓軍濤, 謝松濤, 王洪濤, 等. 手背深度燒傷后指蹼外形與功能修復(fù)的美學(xué)探討. 中國美容醫(yī)學(xué), 2009, 18(5): 606-607.