目的 探討胃癌生物治療的現(xiàn)狀與研究進(jìn)展。 方法 采用文獻(xiàn)回顧的方法對(duì)胃癌生物治療現(xiàn)狀及其研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。 結(jié)果 胃癌生物治療的研究?jī)?nèi)容及主要方法包括: 免疫調(diào)節(jié)劑治療,單克隆抗體及其交聯(lián)物導(dǎo)向治療,細(xì)胞因子治療,過(guò)繼免疫治療,基因治療等。 結(jié)論 生物治療作為手術(shù)和放/化療的有益補(bǔ)充,在胃癌綜合治療中發(fā)揮著重要的輔助作用。
自1987年Mouret完成世界首例腹腔鏡膽囊切除術(shù)以來(lái),隨著外科醫(yī)生手術(shù)技術(shù)的不斷提高和腹腔鏡器械的逐漸改進(jìn),腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用范圍越來(lái)越廣泛,以腹腔鏡為代表的微創(chuàng)外科已經(jīng)成為21世紀(jì)外科發(fā)展的方向之一,其對(duì)胃腸道惡性腫瘤根治的可行性和手術(shù)安全性已經(jīng)得到認(rèn)可。已有多項(xiàng)RCT研究顯示,腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)與開(kāi)腹手術(shù)具有相當(dāng)?shù)慕?、遠(yuǎn)期療效,美國(guó)結(jié)直腸癌外科醫(yī)師協(xié)會(huì)已將其列為治療結(jié)直腸癌的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方式之一。近年來(lái),腹腔鏡在胃癌根治術(shù)中的應(yīng)用已逐漸由早期胃癌擴(kuò)展到進(jìn)展期胃癌,并取得了與開(kāi)腹手術(shù)相當(dāng)?shù)慕?、中期療效。但是人們?duì)CO2 氣腹是否有利于胃腸道腫瘤的侵襲、轉(zhuǎn)移一直心存疑慮,隨之一些有關(guān)腹腔鏡技術(shù)中不同種類(lèi)、不同壓力的氣腹與胃腸道腫瘤侵襲、轉(zhuǎn)移關(guān)系的研究報(bào)道相繼出現(xiàn),不同學(xué)者報(bào)道結(jié)果有較大差異,有些學(xué)者認(rèn)為CO2氣腹有利于胃腸道腫瘤的侵襲、轉(zhuǎn)移; 而有些學(xué)者卻認(rèn)為CO2氣腹對(duì)胃腸道腫瘤的侵襲、轉(zhuǎn)移無(wú)顯著影響。..................