目的分析國內外海藻酸鹽醫(yī)療器械的標準制訂情況，討論此類產品質量控制中需關注的重點問題。方法結合海藻酸鹽在醫(yī)療器械領域的應用情況，對國內外相關標準進行調研，綜合分析與海藻酸鹽相關的技術指標與質量控制要點。結果海藻酸鹽醫(yī)用材料和醫(yī)療器械產品飛速發(fā)展，國內外相關產品標準已針對基本技術指標和檢測方法進行了詳細闡述。除藥典外，我國已發(fā)布 1 項用于組織工程醫(yī)療產品的海藻酸鈉標準，3 項海藻酸鹽相關產品標準。結論由于海藻酸鹽的特殊理化性質，研究者還需要重點關注滅菌方式、產品有效期、海藻酸鹽的分子量和 α-L-古羅糖醛酸/β-D-甘露糖醛酸值、雜質限量。
目的：慢性腎臟疾病中腎性高血壓常見，危害大且不易控制，本文就臨床護理實踐進行總結。方法：腎性高血壓患者男性82例，女性74例，予限水鹽攝入,飲食療法,休息與心理護理,以及合理的降壓藥治療，加強觀察等。結論：腎性高血壓控制不佳者，在降壓藥使用基礎上注意休息，控制水鈉入量，并加強其心理治療，解除心理負擔，有利于控制血壓。
目的:總結分析維持性血液透析患者動靜脈內瘺使用過程中的主要并發(fā)癥,探討積極有效的護理對策,延長內瘺的使用壽命。方法:回顧156例維持性血液透析患者資料,分析其動靜脈內瘺使用過程中的主要并發(fā)癥及其相應的護理對策。結果:瘺并發(fā)癥按發(fā)生率高低依次為出血、血流量不足、假性動脈瘤和血栓形成,無一例感染。結論:出血及血流量不足是動靜脈內瘺的主要并發(fā)癥,及時有效的護理措施可預防減少并發(fā)癥的發(fā)生,延長內瘺的使用壽命。
【摘要】 目的 觀察腹膜透析患者使用保赫曼妙貼覆蓋腹透導管出口處其感染預防的臨床效果?！》椒ā∵x擇2008年10月-2009年3月首次行腹膜透析置管手術患者60例，按行腹膜透析置管手術單雙日分為兩組，觀察組:腹透導管出口處使用保赫曼妙貼（8 cm×10 cm）；對照組:使用傳統(tǒng)敷料（6 cm×7 cm 的12層無菌紗布），并用紙膠布固定。觀察兩組患者術后腹透導管出口處敷料固定情況及感染發(fā)生率?！〗Y果 術后7 d，觀察組腹透導管出口處敷料固定良好，優(yōu)于對照組（Plt;0.05）；術后6周內，觀察組腹透導管出口處感染率低于對照組（Plt;0.05），差異有統(tǒng)計學意義。 結論 保赫曼妙貼能有效預防腹透導管出口處感染，使用簡便，值得推廣。
目的通過持續(xù)質量改進（CQI）措施，降低腹膜炎的發(fā)生率。 方法回顧分析CQI前（2011年1月-12月）114例次腹膜炎患者， CQI后（2012年1月-12月）72例次腹膜炎患者的臨床資料，分析總結腹膜炎的發(fā)生率、發(fā)生誘因、病原菌種類、轉歸；運用設計、實施、檢驗和應用四步法設計，并實施降低腹膜炎發(fā)生率的流程。 結果腹膜炎的發(fā)生率由每60.8患者月1次（0.197次/患者年）降至每66.6患者月1次（0.180次/患者年）； CQI前后病原菌培養(yǎng)的陽性率均為（50.0%）， G+球菌均占總數的66.7%；腹膜炎患者感染治愈率由57例次（76.3%）上升為87例次（79.2%）；轉血液透析由17例次（14.9%）下降為10例次（13.9%）；死亡由9例次（7.9%）下降為5例次（6.9%）。 結論通過CQI改進措施，腹膜炎的發(fā)生率下降、治愈率上升。
目的 分析持續(xù)腹膜透析患者發(fā)生腹膜炎的情況及相關因素，降低腹膜透析患者腹膜炎發(fā)生率、退出率，提高患者的生存率、生活質量。 方法 回顧分析2011年1月－6月收治的41例在家中行持續(xù)非臥床性腹膜透析且發(fā)生腹膜炎患者的臨床資料，觀察腹膜炎的發(fā)生率及轉歸，腹膜炎癥狀出現后初始的處理，對腹膜炎的誘因進行分析。 結果 41例腹膜透析患者共發(fā)生腹膜炎43例次，痊愈35例（85.4%），轉血液透析3例（7.3%），死亡3例（7.3%）。在癥狀出現初期，3例（7.3%）患者繼續(xù)在家觀察，10例（24.4%）患者立即到當地就醫(yī)，15例（36.6%）患者采用電話咨詢，13例（31.7%）患者到腹膜透析中心就診；18例（43.9%）患者直接將腹膜透析引流液帶到醫(yī)院進行藥敏試驗。就感染誘因而言，16例（39.0%）患者未嚴格進行空氣消毒，13例（31.7%）患者未嚴格進行環(huán)境清潔，10例（24.4%）患者操作過程存在污染行為。 結論 加強對居家行腹膜透析患者的初次培訓、操作指導及監(jiān)測，可避免腹膜炎的發(fā)生，提高患者生活質量。
目的 比較兩種不同方法護理腹膜透析患者導管出口處的效果。 方法 選取2008年7月－2009年12月51例患者作為試驗組，直接采用聚維酮碘溶液擦洗導管出口處，2007年1月－2008年7月45例患者作為對照組，先用生理鹽水清洗遂道口，再用聚維酮碘溶液擦洗導管出口處。比較兩組導管出口處感染的情況及操作所需時間。 結果 試驗組出口評分系統(tǒng)（ESS）＜2分15例，2～3分34例，≥4分7例；對照組＜2分10例，2～3分24例，≥4分16例；兩組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。試驗組護士操作時間為（3.0 ± 1.0）min，患者操作時間為（5.0 ± 1.5）min；對照組護士操作時間為（8.0 ± 2.0）min，患者操作時間為（10.0 ± 2.0）min；兩組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。 結論 聚維酮碘溶液直接清洗、消毒導管出口處降低了感染的發(fā)生率，減少了操作環(huán)節(jié)和所需物品，縮短了操作時間。
目的 分析比較老年腹膜透析患者營養(yǎng)狀況，提出針對性的營養(yǎng)教育對策。 方法 回顧分析2010 年12月－2011年11月328例維持性腹膜透析患者的臨床及隨訪資料，并通過兩組不同年齡段患者（≥60歲和＜60歲）的血漿白蛋白（ALB）、前白蛋白（PAB）、鐵蛋白（FER）、血清鐵（FE）、總鐵結合力（TIBC）、血紅蛋白（HGB）、標準化每日蛋白質分解率（nPCR）、尿素清除指數（Kt/V）、肌酐清除率（Ccr）、24 h尿、腹透液漏出蛋白和體質量指數（BMI）、改良定量主觀整體評估（MQSGA）等指標，比較其營養(yǎng)狀況。 結果 老年組腹膜透析患者營養(yǎng)不良的發(fā)生率（72.79%）高于中青年組（28.65%）（P＜0.05）。兩組患者ALB分別為（32.64 ± 4.78） g/L和（34.99 ± 5.42） g/L（P＜0.05），PAB分別為（303.00 ± 72.47）mg/L和（372.53 ± 88.09）mg/L（P＜0.05），HGB分別為（102.58 ± 21.05）g/L和（91.63 ± 19.37）g/L（P＜0.05）；老年組ALB和PAB水平均低于中青年組，而HGB水平高于中青年組（P＜0.05）。兩組患者BMI、FE、TIBC、FER、nPCR、Kt/V、Ccr、每日蛋白漏出總量差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。 結論 老年腹膜透析患者比中青年患者更容易出現低蛋白血癥，導致蛋白營養(yǎng)不良。故而在制定腹膜透析患者的營養(yǎng)教育方案時，應針對老年患者的臨床特征，加強蛋白質營養(yǎng)方面的指導。
目的探究阿爾茨海默病（AD）患者家屬照顧者的生活質量及其相關影響因素。 方法2013年10月－2014年8月采用典型抽樣的方法抽取20名確診的AD患者家屬，采用健康調查簡表（SF-36）進行一般健康狀況調查。 結果≥60歲的家屬照顧者在生理功能、由于身體問題導致角色限制、由于感情問題導致角色限制上的得分低于＜60歲的家屬照顧者；女性家屬照顧者比男性家屬照顧者在身體活力方面表現較好；在生理功能、由于身體問題導致角色限制、由于感情問題導致角色限制上，子女照顧者比配偶照顧者更好；醫(yī)療保險就醫(yī)患者的家屬照顧者在總體健康感覺上，比自費就醫(yī)患者的家屬照顧者表現要好。高中及以上文化程度的家屬照顧者比高中以下文化程度的家屬照顧者在總體精神健康、活力及總體健康感覺維度上表現更好。 結論AD患者家屬照顧者在生活質量上表現出明顯受多方面因素的影響，根據影響因素的不同，實施有計劃、有針對性、合理有效的干預措施，提高患者及家屬生活質量水平尤為重要。