目的 研究大腸癌組織中細(xì)胞粘附分子唾液酸化Lewis X (sialyl-LeX)表達(dá)狀況與腫瘤發(fā)生、分化、轉(zhuǎn)移及預(yù)后的關(guān)系。 方法 應(yīng)用免疫組化微波-LSAB法和計(jì)算機(jī)圖像分析技術(shù),對90例大腸癌和30例遠(yuǎn)離癌組織的正常大腸粘膜進(jìn)行sialylLeX表達(dá)和反應(yīng)強(qiáng)度定量檢測,并對其中53例患者進(jìn)行隨訪。結(jié)果 sialyl-LeX陽性物質(zhì)在遠(yuǎn)離癌組織的正常大腸粘膜中陽性率為16.7%(5/30),僅限于一些深部腺腔緣游離面; 而大腸癌組織中sialyl-LeX陽性表達(dá)率高達(dá)92.2%(83/90),主要分布于腺管頂面細(xì)胞漿,腺腔內(nèi)和癌細(xì)胞胞漿內(nèi)以及粘液湖內(nèi)。圖像分析, sialylLeX 陽性細(xì)胞平均積分光密度值在低分化腺癌中顯著高于高、中分化腺癌和粘液腺癌(Plt;0.01); 有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者顯著高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者(Plt;0.01); 5年內(nèi)死亡患者顯著高于生存患者(Plt;0.01)。 結(jié)論 sialyl-LeX表達(dá)陽性率和反應(yīng)強(qiáng)度對反映大腸癌組織發(fā)生、判斷惡性程度、預(yù)測轉(zhuǎn)移和評估患者預(yù)后具有重要意義。