目的 探討成年人顱骨表面遮蓋重建（SSD）的理想閾值設定，為利用SSD進行的頭部CT血管成像（CTA）去骨成像提供閾值設定的依據(jù)。 方法 選取2012年8月，在成都市第一人民醫(yī)院體檢的、同一單位工作的86位體檢對象，進行顱骨平均CT值、腰椎骨質(zhì)密度、性別及年齡的兩兩對照及多重線性回歸擬合，建立起預估顱骨平均CT值的多重線性回歸方程，計算出18～80歲人群的理論平均顱骨CT值作為SSD的理想閾值。同時收集2012年10月－2013年2月在該院進行頭部CTA檢查的12例患者的相關資料以驗證其可行性。 結(jié)果 18～80歲人群的理論平均顱骨CT值約為640 Hu。以該值作為SSD的閾值進行去骨成像，所有患者圖像質(zhì)量評分均為5分，可視為去骨成功。 結(jié)論 在利用理論顱骨平均CT值作為重建閾值的基礎之上，通過簡單的SSD圖像質(zhì)量再判斷及修正，即可簡便地完成后處理工作，具有可行性。
目的 探討多層螺旋CT門靜脈成像的臨床應用價值。方法 應用GE Light SpeedQX/i4 CT機對137例行CT增強掃描者的CT圖像進行門靜脈成像，并分析其結(jié)果。137例中，肝癌46例，肝硬變20例，肝海綿狀血管瘤21例，肝膿腫9例，膽囊癌6例，膽管癌14例，胰腺癌16例，正常5例。結(jié)果 門靜脈期成功顯示門靜脈、腸系膜上靜脈及脾靜脈者109例，其中容積再現(xiàn)圖像顯示清晰者84例，最大密度投影及多平面重建圖像顯示清晰者109例。顯示門靜脈高壓45例，側(cè)支循環(huán)開放18例，門靜脈癌栓15例，單獨脾靜脈癌栓1例,巨大海綿狀血管瘤6例。結(jié)論 多層螺旋CT門靜脈成像能較清楚地顯示門靜脈解剖及其病變，為臨床醫(yī)生制定正確的治療方案提供依據(jù)。
目的 提高對創(chuàng)傷性假性動脈瘤并動靜脈瘺的影像診斷水平。 方法 報告1例腰椎間盤手術所致的創(chuàng)傷性假性動脈瘤并動靜脈瘺，比較分析MRA和DSA對該病的診斷價值。 結(jié)果 MRA能夠明確創(chuàng)傷性假性動脈瘤及動靜脈瘺的診斷，與DSA有良好的相關性。 結(jié)論 MRA對創(chuàng)傷性假性動脈瘤并動靜脈瘺的確診有重要價值，在一定程度上能夠代替常規(guī)血管造影。
目的 提高對先天性腹主動脈瘤（AAA）的認識。 方法 報道2012年11月1日先天性AAA 1 例，回顧國內(nèi)外報道的24 例先天性AAA的臨床資料。 結(jié)果 患兒男，2歲，以肉眼血尿起病，伴高血壓、蛋白尿和反復血小板降低；多層螺旋CT血管成像（MSCTA）見AAA伴左腎動脈狹窄；彩色多普勒超聲見AAA累及雙側(cè)髂總動脈伴動脈壁間血栓及鈣化，左腎萎縮；保守治療7個月后猝死，臨終前頭顱CT見腦梗死?；仡櫡治?4例先天性AAA，包括腎下型AAA 15 例，腎上型AAA 5例，胸腹部AAA 2例，未具體指明類型2例；產(chǎn)前診斷6例，出生后診斷18例（其中包括新生兒5例和1個月～3歲嬰幼兒8例）；以腹部搏動性包塊起病8 例，嘔吐4 例，呼吸困難2例，腰部疼痛1例，因其他疾病就診3例；采用血管超聲21例，MSCTA 16例，磁共振血管造影9例；13例腎下型AAA接受手術治療；死于AAA破裂5例，死于心力衰竭2例。 結(jié)論 先天性AAA以腎下型為主，多為嬰幼兒，常表現(xiàn)為腹部腫塊，確診該病首選MSCTA，主張行早期個體化手術。
目的 探討磁共振擴散加權(quán)成像（DWI）、動脈自旋標記技術（ASL）、磁共振血管成像（MRA）聯(lián)合應用在缺血性腦血管病診斷中的價值。 方法 對2010年3月－2012年5月經(jīng)臨床和影像學診斷的104例缺血性腦血管病患者，行常規(guī)MRI、液體衰減反轉(zhuǎn)恢復序列、DWI及ASL、MRA序列檢查，分析DWI、ASL、MRA多種技術顯示病變的信號特征、面積大小及與血管關系。 結(jié)果 DWI對急性及亞急性腦梗死的檢出率為100%，對大、小面積梗死病灶檢出率無明顯差異；ASL對大、小面積的急性及亞急性腦梗死的檢出率有差異，對大面積梗死檢出率為100%，對小面積梗死的檢出率為70%；DWI和ASL對短暫性腦缺血發(fā)作的檢出率分別為0%、70%，液體衰減反轉(zhuǎn)恢復序列對短暫性腦缺血發(fā)作患者大腦皮層下斑狀缺血灶檢出最敏感。 結(jié)論 DWI和ASL均可用于急性腦梗死的早期診斷，ASL對大、小面積的急性及亞急性腦梗死的檢出率有差異，DWI、ASL及MRA聯(lián)合應用可準確評估缺血半暗區(qū)及側(cè)支血管情況，在缺血性腦血管病診斷中有重要價值。
目的 探討常規(guī)注射速率下單倍劑量對比劑在頸部三維對比增強磁共振血管成像（3D-CEMRA）中的可行性及臨床應用價值。 方法 2011年8月－11月，連續(xù)納入30例臨床懷疑頸動脈或椎動脈狹窄并要求頸部磁共振血管成像檢查的患者，隨機分成A、B兩組（每組各15例）。使用西門子Magnetom Avanto 1.5 T磁共振成像儀及其配備的頸部線圈和頭部線圈進行CEMRA成像。A組使用雙倍劑量對比劑（0.2 mmol/kg），B組使用單倍劑量對比劑（0.1 mmol/kg）。用三維快速小角度激發(fā)序列進行頸部血管成像。由2位有豐富經(jīng)驗的高年資醫(yī)生對兩組原始圖像的信噪比以及最大密度投影（MIP）圖像的質(zhì)量進行評價，并對結(jié)果進行統(tǒng)計學分析和處理。 結(jié)果 A、B兩組的所頸動脈信噪比分別為189.95 ± 71.31、175.07 ± 68.61，差異無統(tǒng)計學意義（t=?0.566，P=0.576）；所得的MIP圖像質(zhì)量均達到優(yōu)良，差異無統(tǒng)計意義（χ2=0.180，P=0.671）。 結(jié)論 與雙倍劑量相比，單倍劑量對比劑獲得頸部血管的圖像清晰，能夠滿足臨床診斷要求。
目的 探討多層螺旋CT血管成像(MSCTA)技術對下肢閉塞性動脈硬化癥(ASD)的應用價值。 方法 對2007年1月-2009年12月收治的31例ASD患者進行檢查，將數(shù)據(jù)在ADW4.1工作站行容積再現(xiàn)(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重組(MPR)、曲面重組(CPR)等后處理技術并結(jié)合原始圖像進行綜合分析。 結(jié)果 血管重建圖像31例顯示良好，存在不同程度的阻塞，閉塞動脈周圍有代償側(cè)支血管。 結(jié)論 MSCTA可清楚地觀察下肢動脈的血管形態(tài)及管壁的鈣化斑塊，狹窄程度及閉塞情況。
目的 探討多層螺旋CT血管成像在顱內(nèi)動脈瘤診斷中的臨床價值。 方法 對2005年1月-2009年1月收治的50例顱內(nèi)動脈瘤患者的臨床影像資料，進行回顧性分析。 結(jié)果 多層螺旋CT血管造影（MSCTA）的容積重建（VR）和最大密度投影（MIP）兩種方法在顯示血管形態(tài)時與數(shù)字減影血管造影術（DSA）圖像質(zhì)量無統(tǒng)計學意義（Pgt;0.05）。但對于瘤壁血栓伴鈣化導致的血管狹窄，MIP與DSA結(jié)果有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05），兩種診斷結(jié)果的陽性率差異無統(tǒng)計學意義（Pgt;0.05）。 結(jié)論 MSCTA是一種安全、可靠、無創(chuàng)、準確診斷顱內(nèi)動脈瘤的影像學診斷方法。
目的:探討磁共振血管造影(MRA)以及計算機斷層掃描血管成像(CTA)對地震擠壓傷下肢血管病變的臨床價值。方法:對5·12汶川大地震中我院收治的已確診為地震擠壓傷致雙下肢橫紋肌溶解癥3例患者進行雙下肢MRA檢查,并對嚴重擠壓傷及下肢毀損,并行截肢的另三名患者進行術后CTA檢查。對MRA圖象雙下肢動脈進行回顧性分析,總結(jié)MRA征象,同時總結(jié)截肢術后患者CTA表現(xiàn)及臨床價值,并評價二者檢查在擠壓傷所至橫紋肌溶解癥的臨床診治中的作用。結(jié)果:3例未行截肢患者MRA雙下肢主要動脈未見確切狹窄及閉塞征象,管腔內(nèi)未見充盈缺損影。3例已行截肢患者可見殘余肢體的明顯腫脹,雙側(cè)髂血管以及部分截斷肢體遠端血管內(nèi)見止血彈簧鋼圈影像,部分截斷肢體遠端動脈分支變細。截斷血管未見再通,周圍無滲血改變。結(jié)論:MRA、CTA能直觀顯示雙下肢動脈損傷及術后情況,在臨床應用中各有優(yōu)勢和局限性。對二者的合理選擇能為臨床診治提供有利信息。