目的 通過使用帶膜網(wǎng)狀鎳鈦合金支架治療惡性病變引起的食管狹窄，評價該支架的臨床應用價值。方法對38例食管狹窄患者行食管支架植入，其中晚期食管癌引起食管狹窄23例（1例上段食管癌合并食管-氣管瘺），晚期賁門癌4例，食管、賁門癌術后吻合口復發(fā)6例，肺癌侵及食管4例，縱隔淋巴結轉移癌壓迫食管1例。全部病例均在X線電視監(jiān)視下經(jīng)口食管擴張后放入帶膜網(wǎng)狀鎳鈦合金支架，術后全身靜脈化療并進行隨訪。 結果 本組無手術死亡。38例共進行39次支架植入，均一次性放置成功，其中1例因腫瘤生長超過原支架上緣引起再堵塞，而于首次支架植入2.5個月后第2次放置，1例15cm長食管癌患者同時放置2根支架。支架植入后靜脈化療（卡鉑+5-氟脲嘧啶，共4個療程）。隨訪觀察35例,26例平均生存4.5個月后死亡；6例生存11～19個月，平均16個月；3例生存超過24個月。死前1～7d均可進食，無嚴重并發(fā)癥發(fā)生。 結論 帶膜網(wǎng)狀鎳鈦合金支架治療惡性病變引起的食管狹窄，可較好地改善患者的進食狀況，提高生活質量。