目的 探討甲狀腺癌的診斷及與術后復發(fā)有關的因素。方法 回顧性分析1999年3月至2006年2月期間上海市第一人民醫(yī)院寶山分院收治的256例經(jīng)手術及病理檢查證實的甲狀腺癌患者的臨床資料。結果 甲狀腺乳頭狀癌235例（91.8%），濾泡狀癌11例（4.3%），髓樣癌7例（2.7%），未分化癌3例（1.2%）。 所有病例均行手術治療，手術方式包括： 患側腺葉+峽部+對側甲狀腺腺葉大部切除+病變側中央?yún)^(qū)頸淋巴結清掃術； 明確頸淋巴結轉移或腫塊明顯外侵者，則行功能性頸淋巴結清掃術； 對多灶癌或雙腺葉癌者則施行雙側甲狀腺全或近全切除，單或雙側Ⅵ區(qū)頸淋巴結清掃或一側功能性頸淋巴結清掃+對側Ⅵ區(qū)頸淋巴結清掃術。 228例患者有完整的術后隨訪資料，隨訪3～9年，平均隨訪（6.5±1.3）年。隨訪期間14例發(fā)生復發(fā)或轉移， 其中6例死亡，死亡原因均為術后復發(fā)或遠處轉移。結論 影像學檢查是診斷甲狀腺癌最主要的檢查方法，腫塊細針穿刺細胞學檢查對腫塊性質(zhì)的判斷準確率高，可靠性強。 淋巴結轉移率與原發(fā)病灶直徑有關，腫瘤病理類型、分期、腫瘤外侵程度、淋巴結轉移度、年齡及初次手術方式的選擇與術后復發(fā)有關。
目的研究應用潘生丁(DP)阻斷平衡型核苷轉運載體(hENTs)后，5-氟尿嘧啶(5-FU)對胰腺癌細胞株Panc-1凋亡及細胞周期的影響。方法將Panc-1細胞分為hENTs未阻斷組和hENTs阻斷組，hENTs阻斷組再根據(jù)DP濃度分為5 μmol/L DP組和10 μmol/L DP組。各組細胞分別在含有1.5×106 ng/L 5-FU或不含5-FU的培養(yǎng)液中培養(yǎng)24 h后，流式細胞儀檢測細胞的凋亡率和細胞周期改變。結果①各組細胞凋亡檢測結果： 在含有1.5×106 ng/L 5-FU培養(yǎng)液中培養(yǎng)24 h后，5 μmol/L 及10 μmol/L DP組的細胞凋亡率明顯高于未阻斷組(Plt;0.05)，10 μmol/L DP組又明顯高于5 μmol/L DP組(Plt;0.05); 在不含5-FU的培養(yǎng)液中培養(yǎng)24 h后，各組之間細胞凋亡率比較差異無統(tǒng)計學意義(Pgt;0.05)。②各組細胞周期檢測結果： 在含有1.5×106 ng/L 5-FU培養(yǎng)液中培養(yǎng)24 h后，未阻斷組細胞進入合成期(S期)的比例減少，停滯在合成前期(G1期),5 μmol/L DP組及10 μmol/L DP組的細胞進入合成期(S期)的比例較未阻斷組進一步減少(Plt;0.05)，且隨著DP濃度的增加，細胞進入合成期(S期)的比例減少得更多(Plt;0.05)，5 μmol/L DP組和10 μmol/L DP組進入合成期（S期）的比例分別是未阻斷組的87.09%和74.06%。5-FU對細胞合成后期(G2期)的影響較小，除5 μmol/L DP組較未阻斷組G2期細胞數(shù)量增加有統(tǒng)計學意義(Plt;0.05)外，其余各組之間差異均無統(tǒng)計學意義(Pgt;0.05); 在不含5-FU的培養(yǎng)液中培養(yǎng)24 h后，各組細胞周期中各期無明顯改變，各組之間比較差異均無統(tǒng)計學意義(Pgt;0.05)。結論在胰腺癌細胞株Panc-1中，DP阻斷細胞膜上hENTs后，能顯著增強5-FU對胰腺癌細胞促凋亡作用及抑制胰腺癌細胞分裂增殖的作用，這種增強作用可能與阻斷hENTs后細胞內(nèi)5-FU濃度提高有關，而與DP本身作用無關。