目的 探索體外構(gòu)建組織工程化人工血管的可行性。方法 通過(guò)酶消化法分離牛主動(dòng)脈血管內(nèi)皮細(xì)胞,培養(yǎng)、傳代,純化。采用交聯(lián)膠原包埋處理聚羥基乙酸纖維無(wú)紡網(wǎng)(PGA),將第3~7代血管內(nèi)皮細(xì)胞接種于上述材料上,通過(guò)特制的旋轉(zhuǎn)裝置,緩慢動(dòng)態(tài)旋轉(zhuǎn)培養(yǎng)10天,使內(nèi)皮細(xì)胞在管腔內(nèi)表面附著生長(zhǎng),掃描電鏡觀察,采用6-酮-前列腺素-1α放射免疫測(cè)試藥盒測(cè)定管形材料中內(nèi)皮細(xì)胞釋放前列環(huán)素量。結(jié)果 培養(yǎng)血管內(nèi)皮細(xì)胞VIII因子相關(guān)抗原抗體染色呈陽(yáng)性,內(nèi)皮細(xì)胞在管腔內(nèi)表面貼附良好,細(xì)胞之間融合成片,經(jīng)10天培養(yǎng),形成較完整內(nèi)膜層,覆蓋率為(91.2±1.5)%,前列環(huán)素生成率為(4.6±0.5)μg/cm2·min,與對(duì)照組比較有非常顯著性差異(Plt;0.01)。結(jié)論 PGA+膠原支架適宜血管內(nèi)皮細(xì)胞的生長(zhǎng),通過(guò)緩慢動(dòng)態(tài)旋轉(zhuǎn)培養(yǎng)技術(shù),明顯提高了血管內(nèi)皮細(xì)胞的覆蓋率,為進(jìn)一步構(gòu)筑具有分層結(jié)構(gòu)的組織工程化血管奠定了基礎(chǔ)
目的 應(yīng)用皮膚擴(kuò)張術(shù)修復(fù)面頸部瘢痕。方法 1991 年1 月1995 年1 月應(yīng)用多個(gè)擴(kuò)張器置入面頸部正常皮膚下,擴(kuò)張后修復(fù)面頸部瘢痕切除后創(chuàng)面16 例。采用的擴(kuò)張器大小及數(shù)量根據(jù)瘢痕所在部位不同有所差別,修復(fù)面頸部1 cm2 創(chuàng)面需要擴(kuò)張器容量56 ml,同時(shí)切口線的設(shè)計(jì)應(yīng)盡量在隱蔽處且順皮紋,如鼻唇溝、下頜緣等。面、頸部皮瓣的設(shè)計(jì)不同,面部多采用直接推進(jìn)皮瓣修復(fù),頸部多采用異位皮瓣修復(fù)。轉(zhuǎn)移后皮瓣最好有一定張力,使其成活后平整,以達(dá)到美容效果。比較面頸部瘢痕切除后創(chuàng)面修復(fù)方法的優(yōu)缺點(diǎn)。結(jié)果 15 例瘢痕切除后無(wú)繼發(fā)畸形,1 例皮瓣部分血運(yùn)障礙,經(jīng)換藥后痊愈。隨訪10 例,皮瓣顏色、質(zhì)地均佳,切口輕度瘢痕。結(jié)論 面頸部有可供擴(kuò)張的正常皮膚時(shí),皮膚擴(kuò)張術(shù)為面頸部瘢痕切除后創(chuàng)面修復(fù)的首選方法。
Treacher—Collins綜合征為一較少見的先天性下頜面部發(fā)育不全征。作者報(bào)道了一對(duì)孿生兄弟,并討論了他們的診斷問(wèn)題,眼部畸形與下頜畸形等治療問(wèn)題。