目的?探討合并感染性心內(nèi)膜炎的肥厚梗阻性心肌?。╤ypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM)患者的手術(shù)方式及療效。?方法?回顧性分析2006年9月至2012年2月阜外心血管病醫(yī)院采用擴(kuò)大Morrow手術(shù)+心內(nèi)贅生物清除術(shù)+受累心瓣膜置換術(shù)治療7例合并感染性心內(nèi)膜炎HOCM患者的臨床資料,其中男5例,女2例;年齡21~55 (39.80±13.60)歲。術(shù)后觀察手術(shù)療效,比較手術(shù)前后的左心室流出道(LVOT)峰值壓差、左心房?jī)?nèi)徑、左心室射血分?jǐn)?shù)和心功能。?結(jié)果?手術(shù)成功率100%,圍術(shù)期無死亡。細(xì)菌性贅生物位于二尖瓣瓣葉7例、主動(dòng)脈瓣瓣葉4例、室間隔1例;均為多發(fā)性,贅生物直徑2~19 mm。血培養(yǎng)金黃色葡萄球菌生長(zhǎng)3例、松鼠葡萄球菌生長(zhǎng)1例。術(shù)后發(fā)生Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯2例、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯1例、左前分支傳導(dǎo)阻滯2例,未予特殊處理。術(shù)后LVOT峰值壓差、左心房?jī)?nèi)徑均低于或小于術(shù)前;心功能較術(shù)前明顯改善。7例患者均獲得隨訪,隨訪時(shí)間1~49 (13.00±17.19)個(gè)月,所有患者臨床癥狀消失或明顯減輕,生活質(zhì)量明顯改善,心功能分級(jí)(NYHA)Ⅰ~Ⅱ級(jí),無再次手術(shù)或死亡。?結(jié)論?擴(kuò)大Morrow手術(shù)+受累心瓣膜置換術(shù)治療合并感染性心內(nèi)膜炎HOCM患者,其早中期療效滿意。