目的 探討耳后肌筋膜骨膜瓣及改良除皺切口在腮腺手術(shù)中的方法及療效。 方法 2006 年1 月－2008 年8 月，收治28 例腮腺良性病變患者。男17 例，女11 例；年齡19 ～ 79 歲，平均50 歲?；旌狭?0 例，腺淋巴瘤5 例，腮裂囊腫、嗜酸性增生性淋巴肉芽腫、肌上皮瘤各1 例。腫物均有突出，直徑2.4 ～ 3.8 cm，質(zhì)韌偏硬。病程3 ～ 18個月，平均9.5 個月。手術(shù)采用耳后發(fā)際內(nèi)隱蔽切口，切除腮腺及腫物，遺留3.0 cm × 2.0 cm × 1.0 cm ～ 3.5 cm × 2.5 cm ×1.5 cm 的凹陷缺損，采用大小為4.0 cm × 3.0 cm × 1.0 cm ～ 5.0 cm × 4.0 cm × 1.5 cm 的耳后肌筋膜骨膜瓣帶蒂翻轉(zhuǎn)180°修復(fù)。 結(jié) 果 術(shù)后切口均Ⅰ期愈合，無耳后肌筋膜骨膜瓣壞死。患者均獲隨訪，隨訪時間6 ～ 24 個月，平均12 個月。切口在耳后發(fā)際內(nèi)隱蔽，腮腺區(qū)外形良好，無涎瘺、面癱、耳垂麻木，經(jīng)局部碘- 淀粉試驗未發(fā)現(xiàn)Frey 綜合征。 結(jié)論 耳后肌筋膜骨膜瓣及改良除皺切口應(yīng)用于腮腺手術(shù)，切口隱蔽，局部凹陷畸形修復(fù)效果好，術(shù)后并發(fā)癥少。