目的探討上臂外側(cè)游離皮瓣修復(fù)重度虎口攣縮并一期行示指固有伸肌腱轉(zhuǎn)移重建示指外展功能的療效。 方法2007年3月－2011年6月，收治16例機(jī)器擠壓傷致虎口重度攣縮伴示指外展功能障礙患者。男14例，女2例；年齡16～42歲，平均29歲。傷后至此次入院時(shí)間為6～24個(gè)月，平均10個(gè)月?；⒖趶堥_(kāi)角度10～25°，平均20°；虎口寬度15～24 mm，平均22 mm。手術(shù)徹底切除虎口瘢痕組織后，軟組織缺損范圍為6 cm × 4 cm～8 cm × 6 cm；采用大小為7 cm × 5 cm～9 cm × 7 cm的上臂外側(cè)游離皮瓣修復(fù)虎口缺損，示指固有伸肌腱轉(zhuǎn)移重建示指外展功能。供區(qū)植皮修復(fù)。 結(jié)果術(shù)后皮瓣及供區(qū)植皮均成活，切口Ⅰ期愈合。14例患者獲隨訪，隨訪時(shí)間6～12個(gè)月，平均9個(gè)月。皮瓣質(zhì)地飽滿，外觀滿意；術(shù)后6個(gè)月虎口區(qū)皮瓣兩點(diǎn)辨別覺(jué)為6～9 mm，平均7 mm?；⒖趶堥_(kāi)角度為85～90°，平均88°；虎口寬度為34～52 mm，平均40 mm。拇指外展、對(duì)掌功能及示指外展功能恢復(fù)。 結(jié)論應(yīng)用上臂外側(cè)游離皮瓣修復(fù)重度虎口攣縮同時(shí)行示指外展功能重建手術(shù)，具有可一次完成虎口開(kāi)大、重建示指外展功能、兼顧外形等優(yōu)點(diǎn)。