目的 研究視網(wǎng)膜脫離復位手術硅油填充后各種注視狀態(tài)下的眼球屈光變化。 方法 采用Gullstrand模型眼參數(shù)進行以下分析：（1）非調(diào)節(jié)狀態(tài)下正常眼球與硅油填充后眼球的屈光狀態(tài)；（2）調(diào)節(jié)狀態(tài)下正常眼球與硅油填充后眼球的屈光狀態(tài)；（3）無晶狀體眼玻璃體腔填 充后的屈光狀態(tài)；（4）正常眼球與填充硅油后視網(wǎng)膜像放大率變化；（5）硅油填充后的白內(nèi)障人工晶狀體植入術人工晶狀體度數(shù)的變化。 結(jié)果 （1）與正常眼球屈光相比，硅油填充后，眼球趨向遠視，總屈光度變化為+9.19 D；無晶狀體眼硅油填充后更趨遠視化；（2）硅油填充后如將眼屈光矯正至正視，調(diào)節(jié)幅度減少1.42 D；（3）硅油填充后常規(guī)人工晶狀體度數(shù)計算公式不再適用，可以通過計算推知合適的晶狀體度數(shù)。 結(jié)論 視網(wǎng)膜脫離復位術并硅油填充后眼球屈光發(fā)生了高度遠視趨向變化，調(diào)節(jié)幅度明顯下降，常規(guī)人工晶狀體的有效度數(shù)計算在硅油填充后將不再適用。 （中華眼底病雜志，2000，16：139-212）
目的 應用吲哚青綠血管造影（ICGA）聯(lián)合Staurenghi 230廣角接觸鏡觀察和分析人眼渦狀靜脈的形態(tài)及其分布特征。 方法 對28例32只眼進行廣角接觸鏡聯(lián)合ICGA檢查。受檢者中女性16例19只眼，男性12例13只眼；年齡28～84歲，平均年齡71歲。根據(jù)受檢眼不同屈光度分為高度近視組和非高度近視組，前者15只眼，屈光度數(shù)ge;－6.0 D；后者17只眼，屈光度數(shù)＜-6.0 D或正視。 結(jié)果 本組受檢者中，共發(fā)現(xiàn)166支渦狀靜脈，其中，漩渦狀118支，占71.1%；粗條紋狀34支，占20.5%；不規(guī)則狀14支，占8.4%。右眼發(fā)現(xiàn)渦狀靜脈71支，平均每一只眼有渦狀靜脈507支；左眼發(fā)現(xiàn)渦狀靜脈95支，平均每一只眼有渦狀靜脈5.28支。顳下、鼻下、顳上及鼻上象限發(fā)現(xiàn)的渦狀靜脈數(shù)分別為47、42、39、38支，平均每個象限1.34支，以顳下象限最多，每一只眼平均為1.在赤道部附近，距視盤約4~6 個視盤直徑（DD），占964%；6支渦狀靜脈出鞏膜點距離視盤較近約3～4 DD,占3.6%。123支渦狀靜脈可見明顯壺腹，占74.1%，壺腹方向以平行或垂直于眼底水平線者多見。高度近視組和非高度近視組在渦狀靜脈數(shù)目、形態(tài)上差異無統(tǒng)計學意義。 結(jié)論 人眼渦狀靜脈形態(tài)呈漩渦狀、粗條紋狀、不規(guī)則狀；高度近視眼與非高度近視眼渦狀靜脈分布特征基本一致，均以顳下象限最多，出鞏膜點多在距視盤約4~6 DD處，多數(shù)可見明顯壺腹。廣角接觸鏡下ICGA檢查視角廣，能在一個視野內(nèi)同時觀察到幾乎全部的渦狀靜脈。
目的 觀察中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變(central serous chorioretinopathy,CSC)的吲哚青綠血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)特征。 方法 用共焦激光掃描眼底血管造影儀對70例CSC患者進行熒光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)與ICGA同步檢查。 結(jié)果 79只眼FFA檢查有視網(wǎng)膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)滲漏。ICGA檢查23只眼的脈絡膜血管充盈遲緩；79只患眼有脈絡膜血管擴張充血；78只眼的RPE滲漏處有脈絡膜血管的通透性增高；27只對側(cè)健眼有同樣的改變；19只患眼和6只健眼有RPE脫離；21只眼有RPE的色素脫失、萎縮和/或帶狀萎縮。 結(jié)論 脈絡膜血管異常是CSC的基本ICGA特征。 (中華眼底病雜志,2000,16:14-16)
目的 尋找與Leber遺傳性視神經(jīng)病變（LHON）相關的新突變位點。方法 經(jīng)臨床檢查確診的2個LHON家系納入研究。先證者及其他母系成員均進行詳細的眼科檢查。先證者發(fā)病年齡分別為7、14歲。358名健康成年人作為正常對照組。提取所有受檢者外周血全基因組DNA；使用24對有部分重疊的引物對先證者行線粒體全序列擴增分析。同時對家系中其他母系成員及正常對照組進行線粒體DNA（mtDNA）檢測。從GenBank中選取14種靈長類物種對線粒體序列進行種系發(fā)生學分析。結(jié)果 mtDNA檢測結(jié)果顯示，家系中母系成員均未發(fā)現(xiàn)ND4 G11778A 、ND1 G3460A、ND6 T14484C 原發(fā)性突變位點。全基因組擴增測序結(jié)果顯示，2例先證者tRNAGlu基因上存在未報道的A14683G 同質(zhì)性突變和多個多態(tài)性變異位點，分別屬于東亞單體型F1a1和G2。tRNAGluA14683G位點位于線粒體tRNAGluTpsi;C莖上。該位點在14種靈長類物種高度保守，突變后增加了C-G的堿基配對。正常對照組中未發(fā)現(xiàn)該位點突變。結(jié)論tRNAGluA14683G 突變可能是與LHON相關的新突變。
目的 觀察7個中國Leber遺傳性視神經(jīng)病變（LHON）家系的分子遺傳學特征。方法 對7個家系先證者及其母系成員和134例正常健康者進行臨床眼科檢查。除7個先證者外，還確診2例LHON患者。用24對有部分重疊的引物對受檢者線粒體DNA全序列進行擴增，雙向測序，結(jié)果與修正的劍橋參照序列進行比對，分析突變位點。計算突變位點的外顯率，分析家系的單體型。結(jié)果 7個家系先證者及其母系成員均未攜帶ND4 G11778A、ND1 G3460A和ND6 T14484C這3個常見的原發(fā)突變位點，但均攜有與LHON相關的ND1 T3394C突變位點。134位正常健康者中僅發(fā)現(xiàn)4例攜帶此突變位點。7個家系的ND1 T3394C外顯率分別為12.50%、22.22%、16.67%、6.25%、9.09%、11.11%、28.57%。根據(jù)本亞線粒體單體型系統(tǒng)進化樹分析結(jié)果，7個家系分別屬于東亞線粒體單體型M9、M9、M、D4、M、M9、M9。結(jié)論 中國LHON家系中存在ND1 T3394C突變位點，該突變位點的外顯率為6.25%~28.57%，表現(xiàn)度不一。
2019 年，國家出臺《支持建設博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)的實施方案》，允許將國外已上市、臨床急需的創(chuàng)新藥械作為特許醫(yī)療產(chǎn)品在博鰲樂城醫(yī)療機構(gòu)使用；在其實際使用過程中產(chǎn)生的真實世界數(shù)據(jù)，可采用科學嚴謹?shù)姆椒ㄞD(zhuǎn)化為證據(jù)用于藥械監(jiān)管決策。2020 年 3 月，我國首個使用境內(nèi)真實世界數(shù)據(jù)的醫(yī)療器械產(chǎn)品獲批上市，表明博鰲樂城真實世界數(shù)據(jù)應用已取得了初步成功，為促進我國基于真實世界證據(jù)支持醫(yī)療器械監(jiān)管的實踐提供了重要經(jīng)驗。為此，本文對我國首個使用境內(nèi)真實世界數(shù)據(jù)獲批上市的醫(yī)療器械研究進行總結(jié)分析，探討博鰲樂城創(chuàng)新藥械真實世界數(shù)據(jù)研究體系建設相關問題，旨在為未來的研究提供參考。