目的 探討糖脂代謝在膽囊結(jié)石形成中的作用。方法 收集1998年1~4月 25例膽囊結(jié)石患者和25例自愿者,并應(yīng)用性別和年齡進(jìn)行個(gè)體配對(duì)(1∶1),測(cè)量所有研究對(duì)象的體重指數(shù)(BMI)和腰臀比(W/H),并采空腹靜脈血測(cè)定血糖、糖化血紅蛋白(HbA1C)、胰島素、C肽以及血脂全套指標(biāo),采血后研究對(duì)象立即口服75g葡萄糖,2小時(shí)后再測(cè)定血糖、胰島素、C肽。結(jié)果 結(jié)石組與對(duì)照組的BMI和W/H無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。兩組空腹血糖、HbA1C及2小時(shí)血糖差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pgt;0.05、 Pgt;0.2、 Pgt;0.1)。結(jié)石組中糖代謝異常10例,占40%(7例糖尿病,3例糖耐量減低),對(duì)照組糖代謝異常4例(1例糖尿病,3例糖耐量減低),差異有顯著性意義(Plt;0.05)。結(jié)石組空腹及2小時(shí)胰島素平均濃度明顯高于對(duì)照組(Plt;0.02, Plt;0.05),結(jié)石組空腹C肽亦高于對(duì)照組(Plt;0.05)。結(jié)石組中高胰島素血癥14例,對(duì)照組2例,差異有顯著性意義(Plt;0.01)。兩組血脂各項(xiàng)指標(biāo)(TG、TC、HDL-C、LDL-C、VLDL-C)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論 糖尿病和胰島素水平升高在膽囊結(jié)石形成中可能有重要作用。
目的 探討培哚普利降壓治療對(duì)預(yù)防高血壓合并腦卒中患者并發(fā)癥的研究.方法 對(duì)155例既往有腦卒中病史的輕中度高血壓病患者隨機(jī)分組,進(jìn)行三年的培哚普利及安慰劑的雙盲對(duì)照臨床試驗(yàn),觀察三年的治療組及安慰劑組的血壓、心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生率及病死率,在研究結(jié)束時(shí)給予連續(xù)3日動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM).結(jié)果 與安慰劑組比較,治療組3日動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)示血壓控制滿意,三年心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率(分別為6.85%和2.74%)明顯低于安慰劑組(17.10%和9.21%).結(jié)論 培哚普利降壓有效、平穩(wěn)、持久,持續(xù)降壓治療對(duì)預(yù)防高血壓合并腦卒中患者心腦血管并發(fā)癥具有重要作用.