目的對(duì)行影像學(xué)檢查后誤診的肺部球形病灶進(jìn)行分析,以期提高對(duì)該類疾病的診斷正確率。方法回顧性分析新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2006年 5月至 2011年 4月誤診的 85例肺部球形病灶患者的臨床癥狀及影像學(xué)表現(xiàn),其中男 49例,女 36例;中位年齡 58(34~75)歲。病灶位于右肺 46例,左肺 39例,直徑 2.0~ 5.6 cm。術(shù)前患者均經(jīng)胸部正側(cè)位 X線片檢查,并在其后 1周內(nèi)追加胸部 CT檢查, 76例行 CT增強(qiáng)掃描。經(jīng)手術(shù)組織病理學(xué)檢查證實(shí) 69例,經(jīng)支氣管鏡檢查證實(shí) 9例,經(jīng)穿刺組織病理學(xué)檢查證實(shí) 7例。結(jié)果肺癌誤診為良性疾病 36例(肺結(jié)核 18例、炎性假瘤 12例、肺炎 4例、胸膜間皮瘤 2例);良性病變被誤診或誤診為肺癌分別為:結(jié)核球 32例被誤診為肺癌 23例、炎性假瘤 7例、肺錯(cuò)構(gòu)瘤 2例;肺包蟲 10例被誤診為肺癌 3例、肺結(jié)核 5例、炎性假瘤 2例;炎性假瘤 5例被誤診為肺癌 1例、肺結(jié)核 4例;肺錯(cuò)構(gòu)瘤 2例被誤診為肺結(jié)核。結(jié)論仔細(xì)全面分析影像學(xué)特征并結(jié)合臨床癥狀,合理應(yīng)用檢查方法,可減少肺部球形病變的誤診。