目的 探討分支DNA(b-DNA)及半定量RT-PCR(SqRT-PCR)在結(jié)直腸癌術(shù)中腹腔沖洗液中游離癌細(xì)胞檢測(cè)中的應(yīng)用。方法 分別采用基于b-DNA信號(hào)放大的基因表達(dá)定量檢測(cè)技術(shù)及SqRT-PCR方法檢測(cè)48例結(jié)直腸癌患者術(shù)中腹腔沖洗液中CEA mRNA的表達(dá),同時(shí)行腹腔沖洗液細(xì)胞學(xué)檢查(peritoneal lavage cytology,PLC),收集12例結(jié)直腸良性病變患者的腹腔沖洗液為陰性對(duì)照,GAPDH mRNA為內(nèi)參對(duì)照。結(jié)果 b-DNA技術(shù)和SqRT-PCR方法檢測(cè)游離癌細(xì)胞的陽性率(43.8%,31.3%)較PLC的檢出率(4.2%)高(Plt;0.01)。結(jié)直腸癌患者腹腔沖洗液中CEA mRNA的相對(duì)表達(dá)量均與腫瘤分化程度、漿膜侵犯程度和Dukes分期有關(guān)(Plt;0.05),而與腫瘤大小、患者性別、年齡無關(guān)(Pgt;0.05)。結(jié)論 b-DNA技術(shù)和SqRT-PCR方法檢測(cè)游離癌細(xì)胞各有優(yōu)缺點(diǎn); 腹腔內(nèi)游離癌細(xì)胞的存在與結(jié)直腸癌臨床病理因素有關(guān)。
目的通過回顧分析1例被誤診為非哺乳期乳腺炎的原發(fā)性乳腺血管肉瘤患者資料,結(jié)合國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn),對(duì)乳腺血管肉瘤疾病特征及診治要點(diǎn)進(jìn)行總結(jié),提供臨床診治參考,避免誤診。方法回顧性分析該例患者的臨床表現(xiàn)、診療經(jīng)過、輔助檢查及病理特點(diǎn);檢索相關(guān)中英文文獻(xiàn)資料,綜合分析文獻(xiàn)報(bào)道病例特點(diǎn)。結(jié)果該例患者初始表現(xiàn)為乳房脹痛,查體可見乳房腫脹,彩超及鉬靶檢查考慮乳腺炎性病變,前2次病理活檢未提示惡性病變。腫瘤明顯長(zhǎng)大突出皮膚表面后行第3次活檢確診。總結(jié)文獻(xiàn)報(bào)道病例資料,乳腺原發(fā)性血管肉瘤為罕見的乳腺惡性病變,手術(shù)為主要治療方式,無標(biāo)準(zhǔn)化療、放療及靶向治療方案。結(jié)論乳腺血管肉瘤惡性程度高,遠(yuǎn)期生存率低,模仿了乳腺多種良性疾病的生長(zhǎng)模式。乳腺彩超及鉬靶X線攝片無特征性改變,易延誤診治,病理活檢為確診依據(jù)。結(jié)合臨床表現(xiàn)及輔助檢查確診后應(yīng)盡早治療,可改善預(yù)后。