華西醫(yī)學(xué)期刊出版社
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找到 作者 包含"王敬" 3條結(jié)果
  • 增生性視網(wǎng)膜病變患者血清和玻璃體瘦素水平分析

    發(fā)表時間:2016-09-02 06:00 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 不同膽道系統(tǒng)疾病的膽汁細(xì)菌譜與耐藥性分析

    目的 通過不同膽道系統(tǒng)疾病的膽汁細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果明確其細(xì)菌譜及耐藥情況。方法 回顧性收集 2015 年 1 月—2016 年 12 月解放軍總醫(yī)院行手術(shù)治療并留取膽汁細(xì)菌培養(yǎng)的患者,記錄其膽汁細(xì)菌培養(yǎng)及抗菌藥物敏感試驗結(jié)果、手術(shù)原因、圍手術(shù)期并發(fā)癥等臨床資料。結(jié)果 共納入 272 例患者,男性 142 例,女性 130 例,年齡為(53.4±14.1)歲。其中肝內(nèi)外膽管結(jié)石為最主要的手術(shù)病因,占 32.4%。良性疾病膽汁細(xì)菌培養(yǎng)的陽性率為 78.7%,高于惡性疾病膽汁細(xì)菌培養(yǎng)的陽性率(48.5%)。膽汁細(xì)菌培養(yǎng)陽性組的感染相關(guān)性并發(fā)癥(30.0% vs. 6.7%)、膽漏率(20.8% vs. 6.7%)以及切口愈合不良率(24.0% vs. 0.0%)高于膽汁細(xì)菌培養(yǎng)陰性組(P<0.05)。183 例膽汁細(xì)菌培養(yǎng)陽性患者中,共檢出致病菌 294 株。單種細(xì)菌感染患者 96 例,2 種細(xì)菌同時感染的患者 66 例,合并 3 種細(xì)菌感染的患者 18 例,4 種及以上細(xì)菌感染的患者 3 例。其中大腸埃希菌為最常見細(xì)菌,占 17.0%。不同病因患者的膽汁細(xì)菌培養(yǎng)陽性率存在差異(P<0.05)。糞腸球菌和屎腸球菌對于很多抗菌藥物的敏感率存在顯著差異。結(jié)論不同病因患者膽道內(nèi)細(xì)菌培養(yǎng)陽性率存在差異,并且存在混合感染可能,需要根據(jù)不同病因選擇適合的抗菌藥物進(jìn)行經(jīng)驗性治療,并根據(jù)膽汁細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果及時更改抗菌藥物。

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  • 深部胸壁感染655例外科治療的單中心回顧性分析

    目的探討深部胸壁感染的外科治療方法,以提高治愈率、降低復(fù)發(fā)率。方法回顧性分析河北醫(yī)科大學(xué)附屬燕達(dá)醫(yī)院和北京中醫(yī)藥大學(xué)王府中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2015 年 6 月—2020 年 6 月 655 例深部胸壁感染患者的臨床資料,其中男 450 例、女 205 例,年齡(55.6±12.8)歲。腫瘤壞死胸壁感染 8 例,放療后胸壁感染壞死 15 例,開胸術(shù)后胸壁感染 632 例(心臟大血管術(shù)后 612 例、普胸術(shù)后 20 例)。649 例患者行清創(chuàng)及胸壁缺損肌瓣修復(fù)重建手術(shù)。結(jié)果平均手術(shù)時間(95±65)min,平均術(shù)中出血量(180±100)mL,平均術(shù)后住院時間(13±6)d。649 例感染清創(chuàng)后肌瓣重建術(shù)中 597 例在術(shù)后 2 周內(nèi)康復(fù)出院,傷口一期愈合率 94.4%。全組患者死亡 23 例(3.5%)。中位隨訪時間 25(2~40)個月,余 632 例患者中復(fù)發(fā) 20 例,復(fù)發(fā)率 3.1%(20/632)。結(jié)論深部胸壁感染徹底清創(chuàng)后用帯蒂肌瓣修復(fù)胸壁缺損是最佳的治療方法之一。

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