目的 評估多普勒超聲引導的痔上動脈結扎治療Ⅱ、Ⅲ度內(nèi)痔的臨床應用價值。方法 對2009 年4～9月期間在我科行多普勒超聲引導的痔上動脈結扎的49 例Ⅱ、Ⅲ度內(nèi)痔患者從術后肛門括約肌功能、癥狀有效改善情況、疼痛程度及完全恢復正常生活所需時間方面進行評價。結果 術后無患者出現(xiàn)肛門括約肌功能失調；術后1 周、1 個月及3 個月Ⅱ、Ⅲ度內(nèi)痔分別有77.8%(42/54)、87.0%(47/54)、92.6%(50/54)和59.4%(19/32)、71.9%(23/32)、78.1%(25/32)的患者單項癥狀得到有效改善； 術后6 h及24 h VAS 法疼痛程度評分平均分分別為1.95分和1.63分； 患者完全恢復正常生活所需時間平均為術后2.98 d。結論 多普勒超聲引導的痔上動脈結扎治療Ⅱ、Ⅲ度內(nèi)痔安全有效，術后疼痛較輕且可以較快地完全恢復正常生活。
了解人工肝中空纖維膜組件傳質行為對其高效解毒具有重要指導意義。建立了中空纖維膜組件內(nèi)流動傳質的三維數(shù)值模擬模型，研究了小分子膽紅素與大分子牛血清白蛋白（BSA）在組件內(nèi)的傳質行為，討論了管程流量、殼程流量、中空纖維管長度對膽紅素與BSA傳質的影響。研究結果表明小分子膽紅素的傳質方式是對流傳質和擴散傳質二者兼具，而大分子BSA的傳質方式以對流傳質為主；膽紅素和BSA的清除速率隨著管程流量增大而提升，也隨著中空纖維管長度增加而提升；隨著殼程流量增大，膽紅素的清除速率先快速提升再緩慢上升達到漸近值，而BSA的清除速率隨殼程流量增大而逐漸減小。研究成果可以為人工肝中空纖維膜組件的結構優(yōu)化設計和臨床操作參數(shù)提供依據(jù)。