目的 總結(jié)對惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移患者應(yīng)用唑來膦酸不良反應(yīng)的護理經(jīng)驗,旨在為臨床護理提供指導(dǎo)。 方法 對2011年6月-12月28例惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移患者使用唑來膦酸治療后所產(chǎn)生的發(fā)熱、骨關(guān)節(jié)疼痛、消化道反應(yīng)、低鈣性抽搐、骨壞死及心動過緩等不良反應(yīng)予以對癥護理。 結(jié)果 治療中部分患者出現(xiàn)不良反應(yīng):發(fā)熱6例(21.4%),骨關(guān)節(jié)疼痛4例(14.3%),胃腸道反應(yīng)4例(14.3% ),低鈣性抽搐2例(7.1%),經(jīng)對癥治療及護理均予緩解。 結(jié)論 唑來膦酸治療惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移過程中出現(xiàn)的相關(guān)并發(fā)癥,只要采取積極對癥的治療護理措施均可控制。
口腔黏膜炎是放射及化學(xué)治療常見的不良反應(yīng),而口腔黏膜炎引起的繼發(fā)反應(yīng),是影響患者生活質(zhì)量的重要原因,所以對于口腔黏膜炎的護理非常重要。本文對放射及化學(xué)治療引起口腔黏膜炎的護理進行了總結(jié),以便于臨床工作中醫(yī)護人員正確評估患者的口腔,同時能夠及時給予患者最佳的護理措施,進而提高患者的生活質(zhì)量。
【摘要】 目的 通過肝素鈉注射液抗凝的原理對外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)堵塞進行疏通,觀察肝素鈉在PICC導(dǎo)管堵塞再通中的應(yīng)用效果?!》椒ā?009年5-10月對80例需化療的腫瘤患者行PICC置管治療,其中6例PICC導(dǎo)管堵塞, 將PICC導(dǎo)管接口的肝素帽更換為三通管,一接口連接吸好少量生理鹽水的20 mL注射器,另一接口連接吸好肝素鈉的5 mL注射器,利用導(dǎo)管內(nèi)負壓將肝素液吸進導(dǎo)管,反復(fù)抽吸進行疏通?!〗Y(jié)果 6例PICC導(dǎo)管堵塞患者中有4例再通成功,2例失敗予拔管;再通成功率為66.7%(4/6)?!〗Y(jié)論 在患者使用PICC 的過程中,應(yīng)采取積極、有效的措施預(yù)防導(dǎo)管堵塞;肝素鈉在PICC導(dǎo)管堵塞再通中的應(yīng)用有效,對臨床有較大幫助。
目的分析胃癌術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的危險因素。 方法2007年10月-2012年10月采用前瞻性方法收集180例胃癌術(shù)后患者的基礎(chǔ)信息及臨床資料,包括患者年齡、性別、有無冠心病、是否使用止血藥、有無既往靜脈曲張史、圍手術(shù)期有無感染、有無中心靜脈置管,以非條件logistic回歸分析方法分析相關(guān)的危險因素。 結(jié)果180例胃癌術(shù)后患者中40例出現(xiàn)下肢深靜脈血栓,采用χ2檢驗進行單因素分析結(jié)果顯示,年齡>60歲、有冠心病史、使用止血藥、既往有血栓史為下肢深靜脈血栓形成的危險因素(P<0.05);多因素logistic回歸分析結(jié)果提示年齡>60歲[OR=3.712,95%CI(1.157,11.906),P=0.027]及使用止血藥[OR=3.686,95%CI(1.407,25.197),P=0.042]是胃癌術(shù)后下肢血栓形成的獨立危險因素。 結(jié)論高齡和早期使用止血藥物的胃癌患者易出現(xiàn)下肢靜脈血栓,除常規(guī)護理外,應(yīng)更加密切觀察患者變化及采取對應(yīng)護理措施,盡量避免早期使用止血藥物。
目的探討心理干預(yù)對結(jié)直腸癌根治術(shù)后化學(xué)療法(化療)患者免疫功能及心理狀態(tài)的影響。 方法選擇2008年8月-2013年8月收治的64例結(jié)直腸癌根治術(shù)后化療患者,隨機分為對照組和干預(yù)組,兩組均接受常規(guī)化療和護理,干預(yù)組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上再進行心理干預(yù)。在治療開始及8周后以焦慮自評量表、抑郁自評量表判定兩組患者的精神焦慮及抑郁情況,評定心理干預(yù)效果;同時對兩組患者的免疫指標和炎癥細胞因子進行測定和比較。 結(jié)果治療前兩組患者均伴有輕中度焦慮及抑郁。經(jīng)心理干預(yù)后,干預(yù)組的焦慮及抑郁情況明顯緩解,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。化療前兩組的各免疫因子指標之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。心理干預(yù)后,干預(yù)組的自然殺傷細胞、T細胞亞群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、C反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白(Ig)G、白細胞介素(IL)-10水平升高,而IL-6和腫瘤壞死因子-α表達量降低,與對照組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);CD8+、IgA、IgM兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。 結(jié)論心理干預(yù)可以改善結(jié)直腸癌根治術(shù)后化療患者的焦慮、抑郁狀態(tài)及免疫功能,是一種有效的輔助治療手段。
目的 討論化學(xué)療法(化療)栓塞術(shù)治療晚期宮頸癌的護理措施。 方法 對2011年6月-2012年6月24例宮頸癌患者進行動脈化療栓塞術(shù)后出現(xiàn)的不良反應(yīng)及護理處置方法進行回顧與總結(jié)。 結(jié)果 術(shù)后患者腫瘤均出現(xiàn)不同程度縮小,近期病癥得以控制;其術(shù)后引發(fā)的發(fā)熱、消化道反應(yīng)、陰道局部癥狀、骨髓抑制等不良反應(yīng),經(jīng)對癥處理后均緩解。 結(jié)論 介入化療栓塞術(shù)是治療中晚期宮頸癌的有效方法,其微創(chuàng)、安全、重復(fù)、有效等優(yōu)點得到了廣泛的認同,可提高患者生活質(zhì)量,延長患者生存期。
目的 觀察硫糖鋁涂劑聯(lián)合益口含漱液治療化學(xué)療法(化療)后口腔黏膜炎的療效。 方法 將2011年1月-12月化療后口腔黏膜炎患者63例, 隨機分為治療組32例和對照組31例。治療組采用硫糖鋁涂劑、益口含漱液治療,對照組僅用益口含漱液常規(guī)治療,觀察兩組療效。 結(jié)果 治療組的總有效率(93.8%)明顯高于對照組(71.0%),兩組經(jīng)統(tǒng)計比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 硫糖鋁涂劑聯(lián)合益口含漱液治療化療后口腔黏膜炎,與單純使用益口含漱液相比,有較好的療效。
【摘要】 通過對護理概念、護理內(nèi)涵闡述與探討,提出注重護士職業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)道德與人文精神的培養(yǎng),及加強其素質(zhì)教育,充分明確優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵,是確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)持續(xù)改進、持續(xù)發(fā)展的重要方法。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)除了加大護理人力資源配置、改變排班模式、績效考核等,其重點還應(yīng)提高和調(diào)動護士的主觀能動性,全面提升護士職業(yè)素養(yǎng)。
目的 采用平陽霉素結(jié)合無水乙醇選擇性治療體表血管畸形,通過加強圍手術(shù)期的護理,從而提高患者依從性及臨床療效。 方法 2005年5月-2008年8月對53例體表血管畸形患者,使用平陽霉素與碘化油的混懸液結(jié)合無水乙醇進行治療。 結(jié)果 治愈32例, 治愈率為60.4%;好轉(zhuǎn)19例, 占35.8%;無效2例,占3.8%。未發(fā)現(xiàn)顯著的不良反應(yīng)。 結(jié)論 選擇性治療體表血管畸形具有簡便、療效顯著、微創(chuàng)的特點,在介入手術(shù)全程,給予有針對性的圍手術(shù)期護理,可提高患者的依從性,有效預(yù)防并發(fā)癥,促進患者早日康復(fù)。