目的 通過建立兔自體骨髓移植模型，驗(yàn)證骨髓基質(zhì)干細(xì)胞（MSCs）移植到缺血心肌后是否在心肌的微環(huán)境中可以向心肌細(xì)胞分化，探討其對(duì)缺血心肌心功能的影響。方法 將13只新西蘭大白兔分為實(shí)驗(yàn)組（7只）和對(duì)照組（6只），實(shí)驗(yàn)組于心肌梗死前后緣上、中、下各3點(diǎn)分別注射被5溴-2脫氧尿苷（BrdU）標(biāo)記的自體Mscs（3×106cells／30μl）；對(duì)照組注射同等量的磷酸鹽緩沖液（PBS）。移植4周后通過激光共聚焦顯微鏡驗(yàn)證移植后的MSCs是否向心肌細(xì)胞分化，并用心臟彩色超聲心動(dòng)圖和多導(dǎo)生理記錄儀測定缺血心肌的心功能。結(jié)果 移植4周后，MSCs向心肌細(xì)胞分化，表達(dá)出α-肌小節(jié)肌動(dòng)蛋白（α—sarcomeric actin）和存在于閏盤中的連接蛋白43（connexin 43），自體MSCs能夠增加局部心肌組織中血管數(shù)量。實(shí)驗(yàn)組心肌左心室收縮功能明顯比對(duì)照組增強(qiáng)[左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）：0．51±0．07 vs 0．43±0．06，左心室側(cè)壁運(yùn)動(dòng)幅度（LVL WMD）：1．75±0．42mm vs 1．0g±0．28mm，左心室收縮期室壁增厚率（LV△T）：0．19％±0．05％VS．0．11％±0．04％，左心室收縮壓（LVSP）：113．1±6．3mmHg vs ．99．5±5．1mmHg，左心室舒張期末壓（LVEDP）：11．5±2．1mmHg vs．14．3±3．1mmHg，左心室壓力增高最大速率（＋dp／dtmax）：4618．3±365．2mmHg／s vs ．3268．1±436．9mmHg／s，左心室壓力下降最大速率（-dp／dtmax）：3008．8±346．7mmHg／svs．2536．9±380．4mmHg／s．P〈0．05]。結(jié)論 自體MSCs移植到兔缺血心肌后可以向心肌細(xì)胞分化，提高缺血心肌的心功能，對(duì)治療心肌缺血具有較好的前景。
目的 研究骨髓間質(zhì)干細(xì)胞 (MSCs)移植梗死心肌后細(xì)胞因子的分泌及其對(duì)血管新生的作用?！》椒ā≠F州香豬 2 4只 ,按照計(jì)算器隨機(jī)數(shù)法隨機(jī)分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組。抽取骨髓液 3ml,按照 Wakitani的方法培養(yǎng)出骨髓間質(zhì)干細(xì)胞 ,經(jīng) 5 -氮胞苷 (5 - aza)誘導(dǎo)后 ,5 -溴脫氧尿苷 (Brd U)標(biāo)記備用。開胸結(jié)扎左冠狀動(dòng)脈前降支 ,自體骨髓間質(zhì)干細(xì)胞分別經(jīng)局部注射和結(jié)扎的左冠狀動(dòng)脈前降支遠(yuǎn)端灌注移植入自體急性心肌梗死區(qū)域 ,對(duì)照組以 DMEM作對(duì)照。術(shù)后 3周、6周取標(biāo)本 ,免疫組織化學(xué)法、計(jì)算機(jī)圖象分析檢測組織血管內(nèi)皮生長因子 (VEGF)、堿性成纖維細(xì)胞生長因子 (b FGF)和 因子表達(dá)?！〗Y(jié)果 實(shí)驗(yàn)組梗死區(qū) 3周、6周 b FGF、VEGF灰度值明顯高于對(duì)照組 (Plt;0 .0 1) ,微血管計(jì)數(shù)明顯增多 (Plt;0 .0 1)?！〗Y(jié)論 自體骨髓間質(zhì)干細(xì)胞移植梗死心肌后能分泌 VEGF、b FGF,誘導(dǎo)血管新生。
目的 應(yīng)用速度向量成像（velocity vector imaging，VVI）技術(shù)分析梗死心肌和缺血心肌縱向運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)，評(píng)價(jià)VVI 技術(shù)測定心肌運(yùn)動(dòng)功能的價(jià)值。 方法 選擇2007 年12 月－ 2008 年1 月行超聲心動(dòng)圖檢查者，其中梗死組6 例，均為急性前壁心肌梗死；缺血組9 例，前降支狹窄gt; 70%，有心絞痛癥狀；正常對(duì)照組16 例。應(yīng)用Sequoia 512 超聲成像儀在VVI 技術(shù)模式下采集心尖左心室長軸和左心室兩腔心切面動(dòng)態(tài)圖像。采用Syngo US workplace 工作站對(duì)圖像進(jìn)行脫機(jī)分析，定量分析左心室前壁和前間隔梗死節(jié)段、缺血節(jié)段和正常節(jié)段的縱向速度、位移、應(yīng)變和應(yīng)變率。 結(jié)果 正常對(duì)照組左心室前壁和前間隔縱向收縮期峰值速度（Vs）和峰值位移（D）自基底段向心尖段遞減，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt;0.05）；峰值應(yīng)變（S）和收縮期峰值應(yīng)變率（SRs）在基底段、中間段和心尖段上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）。梗死組心肌各項(xiàng)指標(biāo)均較正常對(duì)照組和缺血組減低，S 和SRs 減低更明顯，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）。缺血組心肌僅前壁基底段和中間段的S 顯著低于正常對(duì)照組（P lt; 0.05）。以任意節(jié)段S lt; — 6.94% 作為診斷急性心肌梗死的臨界值，敏感度和特異度均為100%；以任意節(jié)段SRs lt; — 0.81% 作為診斷急性心肌梗死的臨界值，敏感度為100%，特異度為80%；以任意節(jié)段SRs lt; — 0.46% 作為診斷急性心肌梗死的臨界值，其敏感度為83%，特異度為100%。 結(jié)論 VVI 技術(shù)具有準(zhǔn)確定量評(píng)價(jià)急性心肌梗死的臨床應(yīng)用價(jià)值，尤其是應(yīng)變和應(yīng)變率能提供更多有價(jià)值的信息。