目的探討上臂外側游離皮瓣修復重度虎口攣縮并一期行示指固有伸肌腱轉移重建示指外展功能的療效。 方法2007年3月－2011年6月，收治16例機器擠壓傷致虎口重度攣縮伴示指外展功能障礙患者。男14例，女2例；年齡16～42歲，平均29歲。傷后至此次入院時間為6～24個月，平均10個月?；⒖趶堥_角度10～25°，平均20°；虎口寬度15～24 mm，平均22 mm。手術徹底切除虎口瘢痕組織后，軟組織缺損范圍為6 cm × 4 cm～8 cm × 6 cm；采用大小為7 cm × 5 cm～9 cm × 7 cm的上臂外側游離皮瓣修復虎口缺損，示指固有伸肌腱轉移重建示指外展功能。供區(qū)植皮修復。 結果術后皮瓣及供區(qū)植皮均成活，切口Ⅰ期愈合。14例患者獲隨訪，隨訪時間6～12個月，平均9個月。皮瓣質地飽滿，外觀滿意；術后6個月虎口區(qū)皮瓣兩點辨別覺為6～9 mm，平均7 mm?；⒖趶堥_角度為85～90°，平均88°；虎口寬度為34～52 mm，平均40 mm。拇指外展、對掌功能及示指外展功能恢復。 結論應用上臂外側游離皮瓣修復重度虎口攣縮同時行示指外展功能重建手術，具有可一次完成虎口開大、重建示指外展功能、兼顧外形等優(yōu)點。