目的 觀察玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)對淚膜的影響。方法 97例視網(wǎng)膜脫離患者的97只眼納入研究。所有患者均接受玻璃體切割手術(shù)、鞏膜加壓手術(shù)、鞏膜環(huán)扎手術(shù)等治療。于手術(shù)前3 d，手術(shù)后2 d、2周，1、2、3、6個月詢問患者是否存在不適癥狀，同時行角膜熒光素染色、淚膜破裂時間、淚液分泌試驗、淚河寬度測定。隨機(jī)選取其中30例患者于手術(shù)前和手術(shù)后1、2、3、6個月行結(jié)膜印跡細(xì)胞學(xué)檢查。結(jié)果 手術(shù)后2 d、2周、1個月，患者的不適癥狀增多，角膜染色評分增加，淚膜破裂時間縮短，與手術(shù)前比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義t=-25.082，-9.966，-4.718；-6244，-3.716，-4.683；9.960，5.627，4.953；P均＜0.01）；手術(shù)后2 d、2周，淚液分泌試驗和淚河寬度增加，與手術(shù)前比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=-25.931，-5.839；-25.345，-3.873；P均＜0.01）；手術(shù)后1個月，結(jié)膜杯狀細(xì)胞數(shù)量減少，與手術(shù)前比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=2.259，P＜0.05）。手術(shù)后2個月，淚膜各項功能檢查基本恢復(fù)至手術(shù)前水平。結(jié)論 玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)影響手術(shù)后早期淚膜的穩(wěn)定性，手術(shù)后2個月內(nèi)淚膜功能基本恢復(fù)。