華西醫(yī)學(xué)期刊出版社
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找到 作者 包含"李文平" 2條結(jié)果
  • 封閉式負(fù)壓引流技術(shù)聯(lián)合腓動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)足踝部皮膚軟組織缺損

    目的 總結(jié)封閉式負(fù)壓引流技術(shù)(vacuum sealing drainage,VSD)聯(lián)合腓動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)皮膚軟組織缺損的方法及臨床療效。 方法 2009 年2 月- 2011 年1 月,收治11 例足踝部皮膚軟組織缺損患者。男7 例,女4 例;年齡18 ~ 60 歲,平均37.2 歲。交通事故傷8 例,重物砸傷2 例,爆炸傷1 例。損傷部位:足踝2 例,足跟及跟腱部3 例,足背6 例。創(chuàng)面范圍為3.5 cm × 3.0 cm ~ 13.5 cm × 9.0 cm。受傷至手術(shù)時(shí)間為2 ~ 8 h,平均4.5 h。先行VSD 治療,待創(chuàng)面肉芽組織新鮮、感染控制后,采用大小為5 cm × 4 cm ~ 15 cm × 11 cm 的腓動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)創(chuàng)面。供區(qū)直接縫合或游離植皮修復(fù)。 結(jié)果 皮瓣修復(fù)術(shù)后1 例出現(xiàn)皮瓣切口遠(yuǎn)端皮緣壞死,1 例出現(xiàn)靜脈危象,經(jīng)對(duì)癥處理后成活;其余皮瓣均順利成活,創(chuàng)面Ⅰ期愈合。11 例均獲隨訪,隨訪時(shí)間7 ~ 24 個(gè)月,平均13 個(gè)月。皮瓣色澤外形好,質(zhì)地佳,局部無(wú)明顯瘢痕攣縮,耐磨性良好,皮瓣受力處無(wú)破潰。末次隨訪時(shí),踝關(guān)節(jié)功能采用美國(guó)矯形足踝協(xié)會(huì)(AOFAS)評(píng)分系統(tǒng)進(jìn)行評(píng)價(jià),獲優(yōu)7 例,良2 例,可1 例,差1 例,優(yōu)良率為81.8%。 結(jié)論 VSD 治療能降低創(chuàng)面感染幾率,促進(jìn)肉芽生長(zhǎng),為皮瓣修復(fù)提供良好條件。腓動(dòng)脈穿支皮瓣是修復(fù)足踝部皮膚軟組織缺損的有效方法之一。

    發(fā)表時(shí)間:2016-08-31 04:23 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 小腿開(kāi)放性骨折并感染創(chuàng)面的修復(fù)

    發(fā)表時(shí)間:2016-09-01 10:25 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
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