目的 總結(jié)自行設(shè)計的套索鎖扣結(jié)立體縫合法修復(fù)急性撕裂型跟腱斷裂的臨床應(yīng)用及體會。 方法 2006 年1 月－ 2010 年6 月，收治41 例運(yùn)動損傷致急性撕裂型跟腱斷裂患者。男33 例，女8 例；年齡18 ～ 56 歲，平均41 歲。均為單側(cè)閉合性損傷；左足27 例，右足14 例。其中33 例可觸及明顯斷裂缺損區(qū)，7 例行B 超檢查輔助明確診斷，1 例行MRI 檢查確診。損傷至手術(shù)時間為36 h ～ 7 d。患者均采用套索鎖扣結(jié)立體縫合法修復(fù)。 結(jié)果 術(shù)后切口均Ⅰ期愈合。31 例獲隨訪，隨訪時間1 年～ 3 年10 個月，平均17 個月。術(shù)后1 年隨訪，患者肌力5 級，行走正常，提踵有力?；紓?cè)與健側(cè)小腿周徑差均lt; 3 cm，踝關(guān)節(jié)背伸20 ～ 30°，跖屈40 ～ 50°。隨訪期間無跟腱再斷裂及深部感染等并發(fā)癥發(fā)生。末次隨訪時按Arner-Lindholm 療效評定標(biāo)準(zhǔn)，獲優(yōu)21 例，良10 例，優(yōu)良率為100%。 結(jié)論 采用套索鎖扣結(jié)立體縫合法修復(fù)急性撕裂型跟腱斷裂具有把持力強(qiáng)、抗張強(qiáng)度大、對跟腱血運(yùn)影響小等優(yōu)點(diǎn)，是一種安全、有效的方法。
目的 探討雙套索鎖扣結(jié)錯位縫合懸吊固定法修復(fù)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶（medial collateral ligament，MCL）起點(diǎn)斷裂的方法及療效。 方法 2008 年2 月－ 2009 年2 月，采用雙套索鎖扣結(jié)錯位縫合懸吊固定法修復(fù)36 例急性單純MCL 股骨內(nèi)上髁附著點(diǎn)斷裂。男21 例，女15 例；年齡17 ～ 58 歲，平均40 歲。左膝19 例，右膝17 例。車禍傷5 例，摔傷11 例，踢傷3 例，擠壓傷4 例，扭傷13 例。雙膝關(guān)節(jié)應(yīng)力位X 線片示患膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙較健側(cè)增加6.5 ～ 13.5 mm，平均11.2 mm。受傷至手術(shù)時間為36 h ～ 8 d，平均3.5 d。 結(jié)果 術(shù)后切口均Ⅰ期愈合。31 例獲隨訪，隨訪時間12 ～ 20 個月，平均15 個月。隨訪期內(nèi)無感染、下肢深靜脈血栓、韌帶再次斷裂等并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后12 個月患膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙較健側(cè)增加1.5 ～ 5.6 mm，平均3.5 mm。術(shù)后療效根據(jù)Lysholm 標(biāo)準(zhǔn)評定：優(yōu)20 例，良11 例，優(yōu)良率為100%。 結(jié)論 雙套索鎖扣結(jié)錯位縫合懸吊固定法修復(fù)MCL 起點(diǎn)斷裂具有損傷小，把持韌帶纖維牢固，經(jīng)骨隧道固定可靠，可早期恢復(fù)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，并獲得良好的功能恢復(fù)等優(yōu)點(diǎn)。