目的 探討乳腺癌組織中缺氧誘導(dǎo)因子-1α(HIF-1α)的表達(dá)及其與增殖細(xì)胞核抗原(PCNA)、微血管密度(MVD)及臨床病理因素的關(guān)系。方法 采用免疫組化SP法檢測乳腺纖維腺瘤、普通乳腺增生組織和乳腺癌組織中HIF-1α及PCNA蛋白的表達(dá),用CD34單克隆抗體標(biāo)記血管內(nèi)皮細(xì)胞并計(jì)數(shù)MVD。結(jié)果 HIF-1α蛋白在乳腺纖維腺瘤、普通乳腺增生組織中不表達(dá); 在乳腺導(dǎo)管內(nèi)原位癌中表達(dá)陽性率為55.0%(11/20),浸潤性乳腺癌中為85.0%(51/60); HIF-1α表達(dá)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及雌激素受體狀態(tài)有關(guān)(P<0.01)。乳腺癌中PCNA高表達(dá)率為75.0%(60/80),其中導(dǎo)管內(nèi)原位癌中為65.0%(13/20),浸潤性癌中為78.3%(47/60)。乳腺癌中HIF-1α表達(dá)與PCNA呈正相關(guān)(r=0.693,P<0.01),與導(dǎo)管內(nèi)原位癌中MVD亦呈正相關(guān)(r=0.682,P<0.05),與浸潤性癌中MVD無相關(guān)關(guān)系。結(jié)論 HIF-1α在乳腺癌組織中的表達(dá)明顯上調(diào),與腫瘤細(xì)胞增殖、血管形成、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、雌激素受體狀態(tài)相關(guān),提示HIF-1α對乳腺癌的腫瘤細(xì)胞增殖、血管形成、生長和侵襲、轉(zhuǎn)移起重要作用,有望成為腫瘤治療的新靶點(diǎn)。
目的對四川綿陽活動性結(jié)核病的發(fā)病情況進(jìn)行主動篩查,并分析活動性結(jié)核病發(fā)病的影響因素。方法納入 2018 年 3 月到 2019 年 4 月間參加“四川省綿陽市乙肝與結(jié)核病綜合防治示范區(qū)現(xiàn)場化隊(duì)列研究”進(jìn)行結(jié)核病篩查人群 199 182 人,采用問卷篩查、DR 檢查、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等方式收集普通人群結(jié)核病發(fā)病情況和相關(guān)影響因素,采用多因素 Logistic 回歸模型分析結(jié)核病發(fā)病的影響因素。結(jié)果在基于主動篩查的 199182 名受檢人群中共發(fā)現(xiàn)活動性結(jié)核病患者 103 例,活動性結(jié)核病檢出率為 51.71/10 萬。多因素 Logistic 回歸分析顯示:60 歲及以上[OR=1.74,95%CI(1.11,2.73),P=0.02]、男性[OR=4.39,95%CI(2.74,7.04),P<0.001]、醫(yī)務(wù)人員[OR=11.18,95%CI(2.99,41.84),P<0.001]、有結(jié)核病史[OR=16.43,95%CI(8.10,33.33),P<0.001]的人群結(jié)核病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加;隨著文化程度提高,普通人群結(jié)核病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)有降低的趨勢。結(jié)論基于主動篩查的結(jié)核病發(fā)現(xiàn)模式有利于活動性結(jié)核病患者的檢出與結(jié)核病防控。老年人、男性、醫(yī)務(wù)人員、結(jié)核病史以及文化程度與結(jié)核病的新發(fā)密切相關(guān),具有以上特征的人群可能是活動性結(jié)核病的高危人群,未來應(yīng)加強(qiáng)對高危人群的監(jiān)控和預(yù)防干預(yù),將有助于結(jié)核病防控。