目的探討經(jīng)后外側(cè)入路初次行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)（total hip arthroplasty，THA）時術(shù)中修復(fù)關(guān)節(jié)囊及外旋肌群對患者預(yù)后的影響。 方法回顧分析2006年1月－2009年6月經(jīng)后外側(cè)入路初次行THA的股骨頸骨折患者159例，根據(jù)后方結(jié)構(gòu)修復(fù)方式不同分為A、B、C、D 4組。4組患者性別、年齡、致傷原因、病程、骨折類型、合并內(nèi)科疾病、假體選擇等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P gt; 0.05），具有可比性。A組（n=38）術(shù)中修復(fù)關(guān)節(jié)囊與外旋肌群；B組（n=39）術(shù)中僅修復(fù)關(guān)節(jié)囊，未修復(fù)外旋肌群；C組（n=41）術(shù)中僅修復(fù)外旋肌群，未修復(fù)關(guān)節(jié)囊；D組（n=41）關(guān)節(jié)囊與外旋肌群均未修復(fù)。對各組出血量、引流量、術(shù)后早期髖關(guān)節(jié)脫位率、Harris評分以及患髖內(nèi)、外旋范圍等進行比較分析。 結(jié)果各組手術(shù)時間、術(shù)中出血量及引流量比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P gt; 0.05）?；颊呔@隨訪，隨訪時間12～24個月，平均21.6個月。A、B、C、D組發(fā)生術(shù)后早期髖關(guān)節(jié)脫位分別有0、0、4（9.8%）、4（9.8%）例，髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生率組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=7.910，P=0.048）。術(shù)后6周及6、12個月，各組Harris評分均較術(shù)前顯著改善（P lt; 0.05）；組間比較顯示，術(shù)后6周及6個月D組顯著低于A、B、C組，B、C組低于A組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P lt; 0.05）；術(shù)后12個月各組間比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P gt; 0.05）。術(shù)后6周及6、12個月，各組患髖內(nèi)旋范圍比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P gt; 0.05）；術(shù)后6周及6個月，A、C組患髖外旋范圍顯著大于B、D組（P lt; 0.05）。 結(jié)論THA術(shù)中修復(fù)外旋肌群及關(guān)節(jié)囊不增加術(shù)中出血量及引流量，可降低術(shù)后早期髖關(guān)節(jié)脫位風(fēng)險，提高患髖關(guān)節(jié)Harris評分并恢復(fù)其外旋功能。建議經(jīng)后外側(cè)入路行THA術(shù)中常規(guī)修復(fù)關(guān)節(jié)囊及外旋肌群。