目的 制備并評價羧甲基殼聚糖-HA- 聚乙烯醇[carboxymethyl-chitosan/HA/ poly（vinyl alcohol），CHP] 共混膜片的理化性質(zhì)、眼內(nèi)生物相容性，探討其用于青光眼濾過手術(shù)的可行性。 方法 取羧甲基殼聚糖、HA、聚乙烯醇按 5 ∶ 4 ∶ 1（M/M）共混交聯(lián)，用流延法制備CHP 共混膜片。測定膜片吸水率、溶脹比、通透性及力學性能。取新西蘭白兔結(jié)膜下組織，分離培養(yǎng)兔眼結(jié)膜下成纖維細胞，取第4 代細胞以5 × 103 個/mL 密度接種于貼附CHP 共混膜片（實驗組）及不加膜片（對照組）的細胞培養(yǎng)板中培養(yǎng)，于培養(yǎng)24、48、72 h 取細胞行MTT 檢測。將6 只新西蘭白兔隨機分為2 組（n=3），將CHP 共混膜片及SK 膠分別植入兔眼前房及結(jié)膜下，作為實驗組及對照組。術(shù)后第1、3、5、9、11、20、30、45、60 天進行裂隙燈觀察，記錄雙眼反應(yīng)，第15 天實驗組取角膜組織行掃描電鏡觀察，以研究共混膜片生物相容性和降解性。 結(jié)果 CHP 共混膜片吸水率為83.8% ± 1.3%，溶脹比為3.59 ± 0.50，干、濕態(tài)時抗張強度分別為（20.59 ± 1.73）、（0.51 ± 0.13）MPa，斷裂伸長率分別為10.69% ± 1.16%、53.15% ± 2.46%。CHP 共混膜片對 NaCl、L- 酪氨酸均有良好的通透性。接種后24、48、72 h 實驗組吸光度（A）值分別為 0.207 ± 0.083、0.174 ± 0.080、0.181 ± 0.048，對照組分別為0.284 ± 0.011、0.272 ± 0.083、0.307 ± 0.056，組間比較差異均有統(tǒng)計學意義（P lt; 0.05）。術(shù)后第1 天實驗組前房植入共混膜片周圍有少量絮狀物滲出；第3 天滲出物吸收；第11 天無明顯炎性反應(yīng)；第60 天植入共混膜已大部分降解。術(shù)后15 d，掃描電鏡觀察示角膜內(nèi)皮細胞六邊形形態(tài)完整，表面無降解顆粒附著。對照組因SK 膠質(zhì)地軟，易斷裂，未能成功植入至前房。術(shù)后第1 天實驗組結(jié)膜植入處結(jié)膜局部有輕度充血，第9 天恢復正常，至第60 天無角膜水腫、前房炎性反應(yīng)。對照組觀察結(jié)果與實驗組相似。 結(jié)論 CHP 共混膜片具有較好的理化性質(zhì)及眼內(nèi)生物相容性，在青光眼濾過手術(shù)中具有潛在應(yīng)用價 值。