目的 探討采用足底內(nèi)側(cè)靜脈皮瓣游離移植修復(fù)指掌側(cè)軟組織缺損的方法及近期療效。 方 法 2007 年5 月－ 2009 年7 月，收治指掌側(cè)軟組織缺損13 例15 指。男7 例9 指，女6 例6 指；年齡17 ～ 55 歲，平均30 歲。致傷原因：電鋸傷4 例5 指，壓砸傷6 例6 指，燒傷后指掌側(cè)瘢痕切除創(chuàng)面3 例 4 指。受傷指別：拇指5 指，示、小指各3 指，中、環(huán)指各2 指。軟組織缺損范圍1.0 cm × 0.9 cm ～ 5.8 cm × 3.3 cm。外傷患者受傷至手術(shù)時(shí)間為2 ～ 12 h，平均4 h；3 例瘢痕患者擇期手術(shù)。術(shù)中切取大小為1.0 cm × 1.0 cm ～ 6.0 cm × 3.5 cm 足底內(nèi)側(cè)靜脈皮瓣修復(fù)缺損，其中12 指皮瓣攜帶1 條淺靜脈，3 指攜帶2 條；13 指皮瓣靜脈橋接一側(cè)指動(dòng)脈，2 指橋接雙側(cè)指動(dòng)脈。供區(qū)創(chuàng)面直接縫合或全厚皮片植皮修復(fù)。 結(jié)果 術(shù)后皮瓣均順利成活，創(chuàng)面Ⅰ期愈合。供區(qū)切口Ⅰ期愈合，植皮全部成活。11 例11 指術(shù)后獲隨訪，隨訪時(shí)間為2 ～ 12 個(gè)月。皮瓣色澤、質(zhì)地與周圍正常皮膚相似，外觀滿意；兩點(diǎn)辨別覺為6 ～ 9 mm。手指功能按照總主動(dòng)活動(dòng)度/ 總主動(dòng)屈曲度標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定，優(yōu)10 例，良1 例，優(yōu)良率100%。 結(jié)論 足底內(nèi)側(cè)靜脈皮瓣手術(shù)操作簡(jiǎn)便，血運(yùn)好，成活率高，是修復(fù)指掌側(cè)軟組織缺損的有效方法之一。