我們對(duì)87例經(jīng)病理診斷為視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤(RB)并有視神經(jīng)或脈絡(luò)膜侵犯的病理切片作詳細(xì)復(fù)查,分析其就診年齡、病程、臨床分期及組織學(xué)分型與視神經(jīng)、脈絡(luò)膜受累的關(guān)系。發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)、脈絡(luò)膜受侵犯的程度隨病程的延長(zhǎng)而增加,腫瘤的搞基、轉(zhuǎn)移與腫瘤細(xì)胞分化的程度亦有一定關(guān)系。提出臨床應(yīng)與病理緊密聯(lián)系,根據(jù)病理檢查結(jié)果作出相應(yīng)的治療選擇,以減少RB轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)因素。同時(shí),還乙隨訪的23例病人進(jìn)行簡(jiǎn)要分析。 (中華眼底病雜志,1994,10:243-245)
目的 為了提高眼內(nèi)腫瘤的臨床診斷水平,探討眼內(nèi)腫瘤的臨床特征、病理分類(lèi)和誤診原因。 方法 回顧性分析我院眼科病理室于1980~2000年間收檢的359例臨床診斷為眼內(nèi)腫瘤的病例資料。 結(jié)果 惡性腫瘤300例,其中視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤238例(79.33%),惡性黑色素瘤55例(18.33%)。良性腫瘤23例。非腫瘤性病變及良性腫瘤誤診為腫瘤或惡性腫瘤者40例,誤診率11.14%。 結(jié)論 對(duì)眼內(nèi)腫瘤進(jìn)行臨床和病理分析有利于正確的臨床診斷和處理。 (中華眼底病雜志,2002,18:28-30)
目的 觀察肺癌脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移的臨床及病理組織學(xué)特征。 方法 回顧性分析6例經(jīng)病理組織學(xué)檢查確診為源自肺癌脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移患者的臨床特征、影像學(xué)表現(xiàn)、病理組織學(xué)改變、分型。 結(jié)果 6例患者均表現(xiàn)為嚴(yán)重視力障礙,3例患者有劇烈眼痛。6例患者可見(jiàn)后極部扁平實(shí)質(zhì)性占位病灶,5例患者伴視網(wǎng)膜脫離;1例患者行熒光素眼底血管造影(fundus flourescein angiography,F(xiàn)FA)檢查,發(fā)現(xiàn)有遮蔽熒光和透見(jiàn)熒光相間的病灶,其邊緣有針尖大小的熒光滲漏環(huán);3例患者行眼部CT掃描檢查,均表現(xiàn)為扁平狀均質(zhì)中高密度腫塊影;1例行MRI掃描檢查, T1W呈高于玻璃體的高信號(hào), T2W瘤體呈低信號(hào);5例患者肺部原發(fā)病變病理組織學(xué)檢查診斷為肺腺癌,1例診斷為小細(xì)胞肺癌。脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌5例病理診斷為肺腺癌脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移 ,1例為小細(xì)胞癌肺癌脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移。 結(jié)論 源自肺癌的脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌以視力驟降、眼痛、眼底扁平實(shí)質(zhì)性占位病灶及繼發(fā)視網(wǎng)膜脫離為主要的臨床表現(xiàn)。轉(zhuǎn)移癌的病理組織學(xué)表現(xiàn)多與原發(fā)病灶相似,組織學(xué)分型以腺癌常見(jiàn)。 (中華眼底病雜志,2003,19:333-404)
目的 觀察腫瘤轉(zhuǎn)移抑制基因nm23的表達(dá)產(chǎn)物二磷酸核苷激酶(nucleoside diphosphat kinase,NDPK)在裸小鼠玻璃體腔視 網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤(retinoblastoma, RB)移植瘤中的表達(dá)狀態(tài),探討n(yōu)m23基因的表達(dá)產(chǎn)物 NDPK(nm23/NDPK)與RB的發(fā)生發(fā)展及浸潤(rùn)生長(zhǎng)的相關(guān)性。 方法 對(duì)20例裸小鼠玻璃體RB移植瘤進(jìn)行nm23/NDPK表達(dá)的免疫組織化學(xué)染色,以正常視網(wǎng)膜組織標(biāo)本作對(duì)照,比較RB移植瘤眼內(nèi)生長(zhǎng)期(Ⅰ~Ⅲ級(jí))及蔓延、擴(kuò)展浸潤(rùn)期(Ⅳ ~Ⅴ級(jí))nm23/NDPK的表達(dá)情況。 結(jié)果 正常視網(wǎng)膜組織nm23蛋 白表達(dá)陰性。20例RB移植瘤nm23/NDPK表達(dá)陽(yáng)性,陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)為48.73plusmn;2.37,陽(yáng)性表達(dá)率為100%;眼內(nèi)生長(zhǎng)期(Ⅰ~Ⅲ級(jí))與蔓延、擴(kuò)展浸潤(rùn)期(Ⅳ~Ⅴ級(jí)) nm23/NDPK陽(yáng)性表 達(dá)細(xì)胞數(shù)差異無(wú)顯著性的意義(Pgt;0.05)。 結(jié)論 nm23基因不具有抑制RB移植瘤蔓延浸潤(rùn)的功能,而是在其發(fā)生發(fā)展過(guò)程中起一定作用。 (中華眼底病雜志,2001,17:47-49)
目的:評(píng)價(jià)葡萄膜與結(jié)膜色素性腫瘤細(xì)胞DNA含量及增殖活性在其良惡性腫瘤鑒別或惡性程度判斷上的價(jià)值。 方法:應(yīng)用流式細(xì)胞術(shù)(flow cytometry,F(xiàn)CM)對(duì)葡萄膜惡性黑色素瘤(uveal malignant melanomas,UMM)、結(jié)膜色素痣(conjunctivalnevi,CN)及惡性黑色素瘤(conjunetival malignant melanomas,CMM)的DNA含量、增殖指數(shù)(proliferative index,PI)及S期細(xì)胞百分率(s-phase fraction,SPF)進(jìn)行檢測(cè)。 結(jié)果:7例CN均為二倍體,7例CMM及39例UMM的異倍體率分別為57.14%、74.36%。CMM的SPF和PI顯著高于CN的SPF(plt;0.05)和PI(plt;0.01).UMM的DNA指數(shù)(DNA index,DI)、異倍體率與病理類(lèi)型均表現(xiàn)一定的相關(guān)性(Plt;0.01)。19例UMM的D1與核仁組成區(qū)相關(guān)嗜銀蛋白(argyrophilic nueleolar organizer regions associated proteins,AgNORs)銀染面積呈顯著正相關(guān)(Plt;0.01)。 結(jié)論:研究結(jié)果提示異倍體為CMM與UMM的特征;SPF與PI可作為結(jié)膜黑色素瘤良惡性鑒別的輔助指標(biāo);DI與AgNORs面積互相補(bǔ)充,從不同的方面提供腫瘤的生物學(xué)信息。 (中華眼底病雜志,1996,12:94-97)