目的 探討炎性細(xì)胞因子IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α在急性下肢深靜脈血栓形成（DVT）疾病中的水平及意義。方法 選擇未經(jīng)治療的急性下肢DVT患者40例為DVT組，年齡、性別比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的健康志愿者30例作為正常對照組。運(yùn)用放射免疫分析檢測血漿IL-6、IL-8及TNF-α水平，用ELISA法檢測血漿IL-10水平。并對DVT組內(nèi)細(xì)胞因子水平分別進(jìn)行相關(guān)性分析，探討各細(xì)胞因子之間的關(guān)系。結(jié)果 相對于正常對照組，DVT組細(xì)胞因子水平均明顯升高（P均＜0.001）。DVT組內(nèi)相關(guān)性分析，IL-6與IL-8及IL-10之間無相關(guān)性，IL-8與IL-10及TNF-α之間無相關(guān)性； IL-6與TNF-α之間呈正相關(guān)（r=0.383，P＜0.05），IL-10與TNF-α之間呈正相關(guān)（r=0.390，P＜0.05）。結(jié)論 在DVT患者外周血中，均檢測到血漿細(xì)胞因子的升高，炎性細(xì)胞因子可能在靜脈血栓形成疾病中起重要的作用。
目的 探討注射毒品所致的感染性假性動(dòng)脈瘤的治療方法。方法 1999年5月~2004年8月， 對17例注射毒品所致感染性假性動(dòng)脈瘤患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。男16例，女1例，年齡24~38歲。除1例為肱動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤外，余16例均為股動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤。其中14例接受人工血管原位或旁路移植重建，1例行截肢手術(shù)，1例因休克未及時(shí)手術(shù)致死亡，1例放棄治療。結(jié)果重建血管的14例患者中，13例恢復(fù)良好，近期均無遠(yuǎn)端肢體缺血表現(xiàn)；1例因術(shù)后感染再次手術(shù)截肢，術(shù)后恢復(fù)良好。術(shù)后3個(gè)月復(fù)查彩色多普勒顯示，9例移植血管通暢，足背動(dòng)脈搏動(dòng)良好。結(jié)論 感染性假性動(dòng)脈瘤瘤體附近行人造血管重建是非常危險(xiǎn)的，但在無適宜自體血管前提下，使用人造血管重建仍是一種有效的治療方法。術(shù)后充分引流、強(qiáng)有力的抗生素及抗凝治療是關(guān)鍵。
目的 探討介入聯(lián)合頸內(nèi)動(dòng)脈轉(zhuǎn)流在Ⅲ型頸動(dòng)脈體瘤切除術(shù)中的應(yīng)用及效果。方法 回顧性分析筆者所在醫(yī)院自2002年1月至2012年7月期間收治的21例（22側(cè)）Ⅲ型頸動(dòng)脈體瘤患者的臨床資料。21例患者術(shù)前經(jīng)充分評估后，于術(shù)前2～3d均用微導(dǎo)管對供瘤血管行超選擇栓塞治療，然后在頸內(nèi)動(dòng)脈轉(zhuǎn)流下行頸動(dòng)脈體瘤切除術(shù)。結(jié)果 21例（22側(cè)）手術(shù)均順利完成，術(shù)后經(jīng)病理學(xué)檢查證實(shí)均為頸動(dòng)脈體瘤。其中行頸動(dòng)脈瘤切除術(shù)16例(17側(cè)），瘤體切除＋頸內(nèi)動(dòng)脈重建5例（其中自體大隱靜脈3例，人工血管2例）。術(shù)后當(dāng)天則出現(xiàn)神經(jīng)并發(fā)癥5例（舌歪3例，面部麻木2例），術(shù)后3個(gè)月內(nèi)均恢復(fù)正常； 無腦梗塞、偏癱和死亡病例。21例均獲隨訪，隨訪時(shí)間2個(gè)月～9年，平均57個(gè)月，無復(fù)發(fā)病例。結(jié)論 頸動(dòng)脈體瘤首選的治療方式是外科切除，介入聯(lián)合頸內(nèi)動(dòng)脈轉(zhuǎn)流下切除Ⅲ型頸動(dòng)脈體瘤瘤體是安全有效的。
目的 探討急性深靜脈血栓形成手術(shù)取栓，并行大隱靜脈或脛前靜脈插管持續(xù)給藥的療效。方法 2004年12月～2006年3月，對13例下肢深靜脈急性血栓形成患者行手術(shù)為主的綜合治療。其中男5例，女8例；年齡24～49歲。發(fā)病至手術(shù)時(shí)間24～120 h，平均70 h。13例均為左下肢患病，4例為髂股型，其余均為混合型。左下肢明顯水腫，肢體皮膚顏色無改變，尚無動(dòng)脈供血障礙。術(shù)前均經(jīng)彩色超聲多普勒或靜脈順行造影確診，提示患肢深靜脈不顯影或長段低回聲血栓影，上界達(dá)髂股靜脈水平。患肢增粗，周徑比對側(cè)增粗3～6 cm。術(shù)前均未放置下腔靜脈濾器。術(shù)后經(jīng)大隱靜脈或脛前靜脈持續(xù)給予肝素與尿激酶 結(jié)果 13例手術(shù)均順利，無術(shù)中及術(shù)后死亡，亦無癥狀型肺栓塞發(fā)生。術(shù)后患肢均迅速消腫。術(shù)后2周行下肢靜脈彩色超聲多普勒檢查，10例全程基本通暢，3例存在髂股靜脈短段閉塞。獲隨訪3～18個(gè)月，平均9個(gè)月，13例均恢復(fù)勞動(dòng)。除3例外髂骨靜脈短段閉塞者外，其余下肢無腫脹及淺靜脈曲張。