目的 總結(jié)汶川地震中遲發(fā)性損傷患者的臨床特點(diǎn)及處理。方法 回顧性分析3例地震中遲發(fā)性損傷患者的診治經(jīng)過(guò) 結(jié)果 病例1為創(chuàng)傷性遲發(fā)性膈疝伴發(fā)休克，經(jīng)及時(shí)的診斷和手術(shù)處理后康復(fù)；病例2為創(chuàng)傷性遲發(fā)性肝破裂，經(jīng)兩次手術(shù)止血引流后好轉(zhuǎn)；病例3為創(chuàng)傷性遲發(fā)性肝破裂，經(jīng)手術(shù)和介入治療出血減少，并發(fā)腹腔感染死亡。結(jié)論 在地震傷員救治過(guò)程中應(yīng)高度警惕遲發(fā)性損傷，積極合理的處理能降低病人的死亡率。
目的 總結(jié)汶川地震中應(yīng)用內(nèi)毒素吸附治療膿毒癥患者的效果。方法 對(duì)2例地震膿毒癥患者應(yīng)用多粘菌素B結(jié)合纖維(PMX)進(jìn)行內(nèi)毒素吸附。結(jié)果 2例患者經(jīng)內(nèi)毒素吸附療法治療后病情好轉(zhuǎn)，生命體征穩(wěn)定。結(jié)論 PMX吸附內(nèi)毒素對(duì)膿毒癥患者是一項(xiàng)很有前景的治療措施。
目的 分析華西醫(yī)院收治的地震死亡病例的危險(xiǎn)因素和對(duì)策。方法 收集四川I大學(xué)華西醫(yī)院地震死亡病例數(shù)據(jù)記錄，對(duì)死亡的年齡分布、創(chuàng)傷病因種類及救治時(shí)間等進(jìn)行回顧性的比較分析。結(jié)果 截至2008年6月12日共收治2702例傷病員，死亡27例。在地震相關(guān)死亡病例中，高齡(／gt;70歲)、重型顱腦外傷和非外傷原發(fā)基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致的死亡最多?！? d的死亡與現(xiàn)場(chǎng)急救及轉(zhuǎn)運(yùn)不當(dāng)相關(guān)，≥1 d的死亡與基礎(chǔ)疾病相關(guān)。結(jié)論 對(duì)7O歲以上，尤其是伴發(fā)非外傷原發(fā)基礎(chǔ)疾病的傷員，應(yīng)加強(qiáng)關(guān)注。ICU醫(yī)師參與院前、院內(nèi)各?？频默F(xiàn)場(chǎng)危重傷員篩查與緊急處置工作有助于降低病死率。