目的 探討結(jié)直腸癌術(shù)后早期經(jīng)口進食的可行性、安全性及術(shù)后早期康復(fù)情況。方法 回顧性分析2008 年1~6月期間,四川大學(xué)華西醫(yī)院胃腸外科中心結(jié)直腸外科專業(yè)組收治的128例結(jié)直腸癌患者的臨床資料,56 例為早期經(jīng)口進食(early oral feeding,EOF)組,72 例為傳統(tǒng)進食(traditional feeding,TF)組。比較2組病例術(shù)后住院時間,術(shù)后首次排氣和排便時間,以及胃潴留、腸梗阻、重度腹瀉、肺部感染、傷口感染、吻合口漏等并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果 EOF組術(shù)后住院時間,術(shù)后首次排氣、排便時間均短于TF組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(Plt;0.05); EOF組胃潴留發(fā)生率高于TF組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(Plt;0.05),而2組腸梗阻、重度腹瀉、肺部感染、傷口感染及吻合口漏的發(fā)生率差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(Pgt;0.05)。早期經(jīng)口進食耐受率可達89.29%(50/56)。結(jié)論 結(jié)直腸癌術(shù)后行早期經(jīng)口進食是安全、可行的,能促進患者的早期康復(fù)。
目的 初步探討低位/超低位直腸癌快速流程模式的臨床效果。方法 回顧性研究2007年10月至2008年12月期間四川大學(xué)華西醫(yī)院胃腸外科中心結(jié)直腸外科專業(yè)組收治的行未造口的根治性切除術(shù)的120例低位/超低位直腸癌患者的病例資料,分析快速流程管理模式下(快速流程組)與傳統(tǒng)管理模式下(傳統(tǒng)組)患者早期恢復(fù)情況。結(jié)果 從術(shù)后早期康復(fù)指標來看,快速流程組的首次排氣時間、首次下床活動時間、首次經(jīng)口進食時間、首次拔除尿管時間及術(shù)后住院時間均短于傳統(tǒng)組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(Plt;0.05); 而2組首次拔除胃管和引流管時間的差異則沒有統(tǒng)計學(xué)意義(Pgt;0.05)。2組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的差異亦沒有統(tǒng)計學(xué)意義(Pgt;0.05)。 結(jié)論 低位/超低位直腸癌快速流程模式具有良好的安全性,能夠促進患者早期康復(fù)、縮短住院時間。