目的 討論病理性肥胖患者行腹腔鏡下胃轉(zhuǎn)流術(shù)中圍手術(shù)期的護理方法及作用。 方法 對2010年6月－2012年1月30例病理性肥胖患者行腹腔鏡下胃轉(zhuǎn)流術(shù)的護理方法及預(yù)后進行回顧性分析。 結(jié)果 29例患者術(shù)后恢復(fù)良好，1例吻合口瘺，經(jīng)積極治療及專業(yè)護理后痊愈出院。合并糖尿病者術(shù)后1個月行葡萄糖耐量試驗均提示糖尿病病情好轉(zhuǎn)，6個月時血糖控制理想；合并高血壓病者血壓控制穩(wěn)定。所有患者術(shù)后體重均有明顯下降。 結(jié)論 良好的圍手術(shù)期護理，可提高手術(shù)成功率，減少術(shù)后感染，縮短住院日，提高患者術(shù)后生活質(zhì)量。
目的 調(diào)查胃腸道疾病患者圍手術(shù)期的疼痛狀況，為建立無痛病房，優(yōu)化醫(yī)療和護理服務(wù)提供依據(jù)。 方法 對2011年12月5日－2012年1月14日胃腸外科所有的新住院患者共227例，采用《四川大學(xué)華西醫(yī)院住院病人疼痛現(xiàn)狀調(diào)查問卷》進行調(diào)查，并同期調(diào)查胃腸外科27名主管醫(yī)師對疼痛藥物了解狀況。 結(jié)果 有明確行為能力的216例患者完成調(diào)查問卷，其中有195例（90.28%）接受手術(shù)治療，全身麻醉患者193例（占手術(shù)患者98.97%），診斷為胃腸道腫瘤163例（占手術(shù)人數(shù)的83.59%），手術(shù)等級為三級146例（占手術(shù)人數(shù)的74.87%）。有168例（86.15%）患者術(shù)后鎮(zhèn)痛，在術(shù)后鎮(zhèn)痛過程中使用鎮(zhèn)痛泵156例（92.86%），其中75例（48.08%）認(rèn)為鎮(zhèn)痛泵鎮(zhèn)痛“基本有效”，30例（19.23%）認(rèn)為“無效”。39例術(shù)后未使用鎮(zhèn)痛泵，其中20例（51.28%）認(rèn)為“未使用術(shù)后鎮(zhèn)痛泵”最主要原因為“不了解鎮(zhèn)痛泵”。受調(diào)查的主管醫(yī)師了解的疼痛藥物僅占羅列藥物52種的（20 ± 5.36）種。 結(jié)論 疼痛現(xiàn)象在胃腸道疾病圍手術(shù)期患者中屬普遍現(xiàn)象，由于不斷增強鎮(zhèn)痛意識和鎮(zhèn)痛需求與相關(guān)知識缺乏的矛盾存在，及較少的醫(yī)療護理干預(yù)，導(dǎo)致鎮(zhèn)痛效果不佳，影響了疼痛管理長效機制的建立和無痛病房的建設(shè)。