目的探討人急性胰腺炎早期外周血單核細胞(peripheral blood monocytes,PBMCs)表面Toll樣受體4(Toll like receptor 4,TLR4)表達變化。方法發(fā)病24 h內入院的早期急性胰腺炎患者30例，采集入院當天及第3、7 d外周血及20名正常志愿者外周血，分離單核細胞。用流式細胞儀檢測單核細胞表面TLR4、CD14表達變化情況。同時檢測血清腫瘤壞死因子-α（tumor necrosis factor alpha,TNF-α）、白細胞介素6（interleukin 6,IL-6）等指標，研究它們之間的相關性。結果急性胰腺炎患者PBMCs表面TLR4發(fā)病后表達上調， 1周左右恢復正常。TNF-α的變化與TLR4變化一致。結論人急性胰腺炎早期可能通過先天性免疫門戶蛋白TLR4激活單核巨噬細胞系統(tǒng)導致TNF-α等促炎細胞因子的產生和釋放。