目的觀察不同方法對(duì)急性壞死性胰腺炎(ANP)并發(fā)感染的防治效果。 方法將86只大鼠隨機(jī)分為4組： 對(duì)照組（n=20）、ANP組 （n=22）、乳果糖組（n=22）及導(dǎo)瀉加抗生素組（n=22）。于光鏡下觀察腸粘膜損傷情況, 并用鑭作示蹤劑觀察腸粘膜通透性和腸粘膜細(xì)胞的滲透性； 另切取胰腺組織、腸系膜淋巴結(jié)和抽取腹水作細(xì)菌培養(yǎng)。結(jié)果ANP組、乳果糖組和導(dǎo)瀉加抗生素組細(xì)菌移位與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），且前3組組間細(xì)菌移位差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）， 乳果糖組和導(dǎo)瀉加抗生素組能明顯改善腸道屏障的病理變化，在光鏡下ANP組、乳果糖組及導(dǎo)瀉加抗生素組之間腸粘膜損傷程度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。結(jié)論乳果糖和導(dǎo)瀉加抗菌治療能減少細(xì)菌移位，保護(hù)腸粘膜，是防治ANP并發(fā)感染的有效措施。
目的 總結(jié)活體部分小腸移植在治療短腸綜合征合并腸瘺中的臨床經(jīng)驗(yàn)。方法 1例短腸綜合征合并腸瘺患者接受其子的150 cm 回腸，供腸動(dòng)、靜脈分別與受體的腹主動(dòng)脈和下腔靜脈行端側(cè)吻合，受體殘余空腸與供體回腸近端行端端吻合，受體結(jié)腸與供腸遠(yuǎn)端行端側(cè)吻合，供腸遠(yuǎn)端造瘺作為觀察窗，術(shù)后給予免疫抑制等治療。 結(jié)果 患者小腸移植術(shù)后恢復(fù)順利，腸道功能恢復(fù)，血管吻合口通暢，正常生活110 d后因心臟意外死亡。結(jié)論 短腸綜合征合并腸瘺患者實(shí)施活體部分小腸移植是可行的，植入腸管的血管植入技術(shù)對(duì)小腸移植成功非常重要。