目的 通過檢測胸腔積液中腫瘤M2 型丙酮酸激酶( M2-PK) 水平, 探討腫瘤M2-PK 對(duì)于胸腔積液鑒別診斷的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 收集2006 年1 月至2008 年12 月在中山大學(xué)附屬汕頭醫(yī)院和中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸科住院和門、急診就診的胸腔積液患者146 例, 其中惡性胸腔積液72 例( 肺癌52 例, 肺外惡性腫瘤20 例) , 良性胸腔積液74 例( 感染性胸腔積液54 例, 漏出液20例) 。將胸腔積液患者分為惡性胸腔積液組、感染性胸腔積液組和漏出液組, 其中感染性胸腔積液包括結(jié)核性胸腔積液和肺炎旁胸腔積液兩個(gè)亞組, 取第一次胸腔穿刺術(shù)所得的胸腔積液標(biāo)本, 應(yīng)用ELISA 法測定胸腔積液中腫瘤M2-PK 的濃度。結(jié)果 惡性胸腔積液中腫瘤M2-PK 濃度為( 39. 58 ±3. 15) U/mL, 顯著高于良性胸腔積液( 13. 47 ±0. 90) U/mL, 與良性胸腔積液中各亞組比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P lt;0. 01) 。肺癌所致惡性胸腔積液的腫瘤M2-PK 濃度與肺外惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移所致惡性胸腔積液比較有顯著差異[ ( 44. 90 ±4. 39) U/mL 比( 27. 08 ±4. 55) U/mL, P lt; 0. 05) 。根據(jù)ROC 曲線, 取腫瘤M2-PK 濃度18. 68 U/mL為臨界值, 診斷惡性胸腔積液的敏感性為87. 6% , 特異性為86. 0%, 準(zhǔn)確性為87. 4% 。腫瘤M2-PK 和癌胚抗原( CEA) 聯(lián)合診斷惡性胸腔積液的敏感性為96. 0%, 特異性為85. 0% , 準(zhǔn)確性為91. 1% 。結(jié)論 測定胸腔積液中腫瘤M2-PK 濃度對(duì)鑒別良、惡性胸腔積液有一定價(jià)值, 與CEA 聯(lián)合診斷惡性積液時(shí)敏感性和特異性進(jìn)一步提高, 值得在臨床推廣應(yīng)用。
目的 探討肺癌患者血漿腫瘤M2 型丙酮酸激酶( TU M2-PK) 水平變化對(duì)其診斷的臨床意義。方法 用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)( ELISA) 分別檢測40 例肺癌患者( 肺癌組) 、40 例良性肺部疾病患者( 良性肺部疾病組) 和40 例正常人( 正常對(duì)照組) 血漿TU M2-PK 水平, 并與癌胚抗原( CEA)進(jìn)行比較分析。結(jié)果 癌組患者血漿TU M2-PK 和血清CEA 與良性肺部疾病組和正常對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( TU M2-PK:18.6 U/mL比9. 6 和8. 5 U/mL; CEA: 12.02 μg/L比2. 4 和2. 6 μg/L;P 均lt;0.05) 。隨病程加重, 肺癌患者血漿TU M2-PK 陽性率逐漸升高, 肺癌Ⅲ、Ⅳ 期患者血漿TU M2-PK和血清CEA 陽性率( 78. 1% 與75. 0% ) 明顯高于Ⅰ、Ⅱ 期患者( 50. 0% 與50. 0% , P 均lt;0. 05) 。單獨(dú)檢測血漿TUM2-PK 對(duì)肺癌的敏感性為72. 5% , 特異性為90. 2% , 聯(lián)合CEA 檢測敏感度為81. 3% , 特異性為93. 4% 。結(jié)論 TU M2-PK 對(duì)診斷肺癌有較高的臨床價(jià)值, 聯(lián)合CEA 檢測可提高肺癌的敏感性。
18只SD大鼠用鏈脲佐菌素制作糖尿病動(dòng)物模型.其中6只飲0.5%硫酸鎂液,6只半個(gè)月肌注硫酸鎂1次(0.05/kg體重),6只飲自來水,并設(shè)6只正常鼠作對(duì)照.1個(gè)月后處死動(dòng)物,分析視網(wǎng)膜中己糖激(HK),磷酸果糖激酶(PFK)和丙酮酸激酶(PK)活性.發(fā)現(xiàn)未給鎂的糖尿病鼠3個(gè)酶活性均顯著性降低,而給鎂的糖尿病鼠3個(gè)酶活性與對(duì)照組相近,無顯著性差異.提示在糖尿病較早階段視網(wǎng)膜已出現(xiàn)糖酵解的異常.而鎂離子對(duì)恢復(fù)正常糖代謝進(jìn)程有較大作用. （中華眼底病雜志，1993，9：81-83）
目的 探討 M2 型丙酮酸激酶（PKM2）在肝細(xì)胞癌（以下簡稱“肝癌”）組織中的表達(dá)，并分析其與肝癌患者臨床病理特征及預(yù)后的關(guān)系。 方法 收集 2008 年 1 月至 2011 年 1 月期間重慶市第九人民醫(yī)院和重慶市九龍坡第二人民醫(yī)院病理診斷為肝癌的石蠟標(biāo)本，采用免疫組織化學(xué)方法檢測肝癌組織中 PKM2 蛋白的表達(dá)，采用Kaplan-Meier 生存分析法、Cox 回歸法分析 PKM2 蛋白表達(dá)與肝癌患者臨床預(yù)后的關(guān)系。 結(jié)果 共收集 196 例肝癌患者的石蠟組織標(biāo)本，其中 129 例（65.8%）肝癌患者的肝癌組織中 PKM2 蛋白高表達(dá)，其高表達(dá)與肝癌患者的性別（P=0.049鴐、腫瘤分化程度（P=0.000鴐、血清甲胎蛋白水平（P=0.010鴐、腫瘤數(shù)目（P=0.002）及 TNM 分期（P=0.001）有關(guān)，而與患者的年齡、有無肝硬化、腫瘤最大直徑及乙肝表面抗原無關(guān)（P>0.05鴐。PKM2 蛋白高表達(dá)患者的 1、3、5 年總體生存率和無瘤生存率均明顯低于 PKM2 低表達(dá)患者（P<0.05鴐，且多因素 Cox 回歸分析結(jié)果顯示 PKM2 蛋白高表達(dá)是肝癌患者總體生存率（HR=1.661，P=0.024）及無瘤生存率（HR=1.662，P=0.013）的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。 結(jié)論 PKM2 可能對(duì)肝癌患者的生物學(xué)行為有重要影響，可作為判斷肝癌預(yù)后的一個(gè)新指標(biāo)。
目的探討丙酮酸激酶M2（PKM2）和yes相關(guān)蛋白（YAP）在肝癌組織中的表達(dá)及其意義，并探索肝癌組織中PKM2蛋白和YAP蛋白表達(dá)的相關(guān)性。 方法回顧性收集2010年4月至2013年10月期間于中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院行手術(shù)切除的120例肝癌及其癌旁組織標(biāo)本，采用SP免疫組織化學(xué)染色方法檢測120例肝癌組織及癌旁組織PKM2和YAP蛋白的表達(dá)，并分析肝癌組織中PKM2蛋白和YAP蛋白表達(dá)與臨床病理學(xué)特征的關(guān)系。其中，50例肝癌及癌旁組織標(biāo)本具備手術(shù)時(shí)立即取材的新鮮冰凍組織標(biāo)本，置液氮冷卻后送-70℃冷凍冰箱內(nèi)保存。采用Western blot與實(shí)時(shí)熒光定量PCR方法分別檢測50例肝癌組織及癌旁組織中PKM2、YAP蛋白及其RNA的相對(duì)表達(dá)水平。 結(jié)果①免疫組化染色結(jié)果顯示：肝癌組織中PKM2蛋白的表達(dá)陽性率為67.50%（81/120），YAP蛋白的表達(dá)陽性率為71.67%（86/120），均高于癌旁組織[PKM2蛋白：20.83%（25/120）；YAP蛋白：29.17%（35/120）]，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.050）。②肝癌組織中，PKM2蛋白和YAP蛋白的表達(dá)呈正相關(guān)（r=0.519，P < 0.001）。③肝癌組織中PKM2蛋白的表達(dá)與腫瘤直徑、TNM分期、腫瘤分化程度及甲胎蛋白（AFP）水平均相關(guān)（P < 0.050），YAP蛋白的表達(dá)與腫瘤分化程度和AFP水平均有關(guān)（P < 0.050）。④Western blot結(jié)果顯示，肝癌組織中PKM2蛋白和YAP蛋白的表達(dá)水平分別為1.25±0.11和1.08±0.10，癌旁組織分別為0.38±0.01和0.41±0.02，肝癌組織中PKM2蛋白和YAP蛋白的表達(dá)水平均高于癌旁組織，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.050）。⑤實(shí)時(shí)熒光定量PCR結(jié)果表明，以癌旁組織作為基準(zhǔn)（即為1），肝癌組織中PKM2 mRNA和YAP mRNA的表達(dá)水平分別為11.38±0.35和19.96±0.48，均高于癌旁組織，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.050）。 結(jié)論P(yáng)KM2蛋白和YAP蛋白與肝癌的發(fā)生相關(guān)，并均與肝癌的分化程度密切相關(guān)。