目的:探討先天性上斜肌麻痹的臨床特征以及手術(shù)治療方法。方法:對四川大學華西醫(yī)院收治的先天性上斜肌麻痹126例患者的臨床特征、手術(shù)方式和療效進行回顧分析。結(jié)果:我們對126例患者進行了2月至5年的隨訪,其中治愈50(40.0%)例,改善60(47.6%)例,失敗12(9.38%)例。結(jié)論:先天性上斜肌麻痹的手術(shù)治療要按減弱直接拮抗劑或配偶肌,加強麻痹肌或間接拮抗肌的原則進行。手術(shù)的目的是消除垂直偏斜和代償頭位,避免成年后顏面、頸部和脊柱的畸形,建立雙眼單視和恢復正常的眼球功能。
目的 探討先天性上斜肌麻痹的個體化手術(shù)治療效果。 方法 回顧性分析 2015 年 10 月—2018 年 1 月四川大學華西醫(yī)院眼科收治的 131 例先天性上斜肌麻痹患者（180 只患眼），對其臨床特征、手術(shù)方式及效果進行總結(jié)。 結(jié)果 131 例患者中，49 例為雙眼先天性上斜肌麻痹，82 例為單眼先天性上斜肌麻痹；94 例合并水平斜視。17 例（26 只患眼）行患眼下斜肌減弱術(shù)，53 例（93 只患眼）行患眼上斜肌折疊術(shù)，4 例行患眼上斜肌折疊聯(lián)合對側(cè)上直肌縮短術(shù)，37 例行患眼上斜肌折疊聯(lián)合對側(cè)下直肌后徙術(shù)，6 例行患眼下斜肌后徙聯(lián)合對側(cè)上直肌縮短術(shù)，14 例行患眼下斜肌轉(zhuǎn)位聯(lián)合對側(cè)上直肌縮短術(shù)；18 例同期矯正水平斜視，76 例二期矯正水平斜視。治愈 116 例（88.55%），好轉(zhuǎn) 15 例（11.45%），無效 0 例。 結(jié)論 對先天性上斜肌麻痹的診斷應(yīng)準確，治療應(yīng)根據(jù)斜視角大小及最大方位，結(jié)合各診斷眼位的肌肉運動受限或亢進情況，合理設(shè)計相應(yīng)的個體化手術(shù)方式。