華西醫(yī)學(xué)期刊出版社
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找到 作者 包含"丁大勇" 6條結(jié)果
  • 64排增強(qiáng)CT對(duì)進(jìn)展期胃癌根治程度的判斷價(jià)值

    目的 探討64排增強(qiáng)CT(MDCT)對(duì)進(jìn)展期胃癌(AGC)手術(shù)根治程度的判斷價(jià)值。方法 分析70例AGC患者M(jìn)DCT增強(qiáng)掃描的影像學(xué)資料,判斷N2(第7、8和9組)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及臟器受侵情況,并將CT判斷結(jié)果與手術(shù)后病理結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果 62例患者接受手術(shù)治療,8例因手術(shù)禁忌證無法行手術(shù)治療。MDCT術(shù)前判定N2淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的敏感性為92.0%(46/50),特異性為75.0%(9/12),準(zhǔn)確性為88.7%(55/62)。MDCT術(shù)前判定存在N2或以上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者81.6%(40/49)行D2以上擴(kuò)大根治術(shù); 判定N2淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移者92.3%(12/13)行標(biāo)準(zhǔn)D2根治術(shù)。結(jié)論 MDCT對(duì)診斷AGC N2淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及周圍臟器侵犯有重要價(jià)值,對(duì)AGC手術(shù)根治程度的判定有指導(dǎo)作用。

    發(fā)表時(shí)間:2016-09-08 10:50 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 老年胃癌患者術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥的相關(guān)因素分析

    目的探討影響老年胃癌患者術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥的主要因素。方法回顧性分析2003年1月至2008年12月期間在吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院接受手術(shù)治療的老年胃癌患者202例,以術(shù)后是否發(fā)生并發(fā)癥及嚴(yán)重程度分為有和無嚴(yán)重并發(fā)癥組,分別從臨床因素和實(shí)驗(yàn)室檢查兩方面分析老年胃癌患者術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的相關(guān)因素。結(jié)果在臨床指標(biāo)中,術(shù)前有并存癥、行全胃切除、術(shù)中出血量≥800 ml、術(shù)中輸血量以及聯(lián)合臟器切除與手術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥相關(guān)(Plt;0.05)。實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)中,術(shù)前血清白蛋白值及術(shù)后第1天血糖值與手術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥相關(guān)(Plt;0.05)。結(jié)論術(shù)前有并存疾病、低蛋白血癥以及擴(kuò)大根治手術(shù)是老年胃癌患者術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素。

    發(fā)表時(shí)間:2016-09-08 10:41 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 125I 放射性粒子治療胰腺癌

    目的 分析125I 放射性粒子組織間永久植入治療胰腺癌的效果。 方法 回顧分析采用膽腸Roux-en-Y吻合旁路手術(shù)加125I 放射性粒子組織間永久植入治療的10例進(jìn)展期胰腺癌患者的臨床資料。結(jié)果 術(shù)后4個(gè)月內(nèi)CT觀察9例胰腺腫瘤顯著縮小,患者腹痛、腰背部疼痛癥狀均有不同程度地緩解或消失,平均生存期為(12.7±7.80)個(gè)月,超過進(jìn)展期胰腺癌平均6~10個(gè)月的生存期。結(jié)論 該治療方法可以顯著提高進(jìn)展期胰腺癌患者的生存和生活質(zhì)量。

    發(fā)表時(shí)間:2016-09-08 11:49 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 70歲以上老年胃癌患者術(shù)后早期停止胃腸減壓恢復(fù)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的臨床觀察

    發(fā)表時(shí)間:2016-08-28 03:48 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 進(jìn)展期近端胃癌根治術(shù)聯(lián)合脾臟切除術(shù)適應(yīng)證的選擇

    目的 探討進(jìn)展期近端胃癌根治術(shù)聯(lián)合脾臟切除術(shù)的合理適應(yīng)證。方法 選取我院自2005年3月至2008年2月期間50例進(jìn)展期近端胃癌行全胃切除患者為研究對(duì)象,根據(jù)脾臟是否切除分為切脾組(n=18)和保脾組(n=32),比較2組患者間手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥以及脾門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。結(jié)果 切脾組手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間和膈下感染發(fā)生率均明顯高于保脾組(Plt;0.05)。切脾組與保脾組術(shù)后病理檢查出的第10、11組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pgt;0.05)。結(jié)論 進(jìn)展期近端胃癌根治術(shù)時(shí),脾臟和脾血管受侵是聯(lián)合脾臟切除的合理適應(yīng)證。

    發(fā)表時(shí)間:2016-09-08 10:50 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 全胃切除術(shù)后改良Orr式Roux-en-Y 食管空腸吻合術(shù)的臨床研究

    目的 探討改良Orr式Roux-en-Y食管空腸吻合術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 胃癌行全胃切除術(shù)患者共38例,消化道重建按手術(shù)日期隨機(jī)分為ρ型食管空腸吻合組(ρ型組)20例及改良Orr式Roux-en-Y 食管空腸吻合組(改良組)18例。比較2組的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、貯袋排空時(shí)間和術(shù)前及術(shù)后3個(gè)月時(shí)的體重變化情況。結(jié)果 改良組和ρ型組的手術(shù)時(shí)間分別為(229±18) min和(283±35) min(P<0.05); 貯袋全排空時(shí)間分別為(35.7±4.9) min 和(3.0±0.5) min(P<0.01)。在術(shù)中出血量、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和體重變化方面,2組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pgt;0.05)。結(jié)論 改良Orr式Roux-en-Y食管空腸吻合術(shù)有利于操作,可節(jié)省手術(shù)時(shí)間,有一定貯袋功能,不增加并發(fā)癥,有臨床應(yīng)用價(jià)值。

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