目的 分析腔靜脈-肺動(dòng)脈連接術(shù)后圍術(shù)期血栓栓塞的表現(xiàn)、治療、轉(zhuǎn)歸和可能危險(xiǎn)因素，評估預(yù)防血栓栓塞措施的效果?！》椒ā』仡櫺苑治?005年9月至2010年12月期間阜外心血管病醫(yī)院完成雙向Glenn手術(shù)264例、全腔靜脈-肺動(dòng)脈連接術(shù)（total cavopulmonary connection，TCPC） 224例患者的臨床資料，其中圍術(shù)期發(fā)生血栓栓塞9例，男5例，女4例；年齡0.9～11.0 （5.1±3.7）歲；體重8～30 （17±8） kg 。5例為雙向Glenn手術(shù)，4例為TCPC。多數(shù)栓塞患者合并至少一個(gè)血栓高危因素。術(shù)后常規(guī)靜脈泵入預(yù)防量肝素10 U/?（kg·h），續(xù)以口服阿司匹林1～3 mg/?（kg·d）預(yù)防血栓。 結(jié)果 9例中 6例血栓栓塞發(fā)生于術(shù)后7 d之內(nèi)，3例發(fā)生在術(shù)后2～4周。9例均給予肝素抗凝治療，其中1例行下腔靜脈-右心房連接術(shù)。死亡3例（33%），分別占同期雙向Glenn手術(shù)和TCPC 后早期死亡的33% （1/3） 和18% （2/11）；其余6例癥狀和體征改善或消失?！〗Y(jié)論 腔靜脈-肺動(dòng)脈連接術(shù)后圍術(shù)期血栓栓塞的病死率高，是此類手術(shù)術(shù)后早期死亡的重要原因。圍術(shù)期預(yù)防血栓的策略有效，但仍需注意避免一些相關(guān)危險(xiǎn)因素。